痢疾导致的便血，其出血部位可能来自肠道，也可能来自胃，这取决于多种因素，如痢疾的严重程度、病变位置、既往病史、伴随症状以及相关检查结果等。 1.痢疾严重程度：如果痢疾症状严重，肠道黏膜受损广泛且较深，出血通常来自肠道。 2.病变位置：若病变主要集中在肠道，如结肠、直肠，出血多源于肠道；若同时存在胃部炎症或溃疡，也可能胃出血。 3.既往病史：若本身有胃溃疡等胃部疾病史，此次便血不排除胃出血的可能。 4.伴随症状：伴有腹痛、腹泻频繁，多为肠道出血；若有恶心、呕吐、上腹部疼痛，胃出血可能性增加。 5.相关检查结果：通过胃镜、肠镜等检查，能明确出血的具体部位。 总之，仅凭症状难以准确判断出血部位，需要综合多方面因素，并借助相关检查来明确。一旦出现持续便血，应及时就医，进行针对性治疗。

您好痢疾的症状就是腹痛腹泻发烧脓血便里急后重这种血便是来自肠道的不是胃部胃部的出血经过小肠大肠以后排出体外的时候就不是红色的了是黑色的柏油样的因此黑色的大便一般是胃部出血导致的