81 岁女性胆管结石伴腹腔炎如何治疗
女81岁60岁时胆切除留胆管现在胆管结石加腹腔炎下导尿管尿液少血压高116在医院治疗下病危通知建议手术家人怕下不了手术台问:怎样治疗比较好
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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81 岁女性,60 岁时胆切除留胆管,现胆管结石伴腹腔炎,导尿管尿液少,血压高,面临治疗抉择。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,需综合评估患者身体状况、结石情况等。 1. 疾病介绍:胆管结石是指胆管内形成的固体物质,可导致胆管梗阻、感染等。腹腔炎则是腹腔内的炎症,多由细菌感染引起。 2. 保守治疗:使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等控制感染;应用解痉药如山莨菪碱缓解胆管痉挛;给予利胆药如熊去氧胆酸促进胆汁排泄。同时,通过补液纠正水电解质紊乱。 3. 手术治疗:若患者身体状况允许,可考虑胆管切开取石术、胆管重建术等。手术能直接去除结石,解决胆管梗阻。 4. 风险评估:患者年龄大,存在血压高、尿液少等情况,手术风险较高。需评估心肺功能、肝肾功能等,权衡手术利弊。 5. 治疗选择:综合考虑患者的病情、身体状况和家属意愿。若身体条件差,保守治疗可能是首选;若条件允许,手术有望根治。 总之,对于该患者的治疗,需要医生与家属充分沟通,根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。
2025-01-22 15:59
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许宗彦 主治医师
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内科
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1、可以进行溶石药物治疗。2、如果结石大的话,建议进行超声波碎石,微创手术治疗都可以。3、同时注意多喝水,忌食油腻食物。提问者对于答案的评价:ask7XN5V:感谢回答
2016-02-20 11:59
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