双手遇冷变白变硬,热时变红紫且胀,如何治疗及注意事项?
现在是两只手都出现硬了,冷的时候是白色的,捂热了变成红色有点紫但是手是涨的.出现了半年了,原来只是遇冷变白不硬.去年心情不好,就变成这样了.本来从小就手脚不怎么热.我想咨询一下医生这种病应该怎么治疗效果会好点,平常要注意点什么,这种病可以医好吗?谢谢!以往诊断治疗经过及效果:刚刚开始治疗辅助检查:其它倒是没什么
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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双手出现遇冷变白变硬,热时变红紫且胀的症状,可能与雷诺现象、血管炎、自身免疫性疾病、内分泌疾病、神经血管调节异常等有关。需要综合考虑多种因素,进行针对性治疗和预防。 1. 雷诺现象:这是常见原因之一。常因寒冷或情绪激动引起。要注意保暖,避免情绪波动。治疗可能包括使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、血管扩张剂如硝酸甘油等。 2. 血管炎:血管炎症会影响血液循环。需进行相关检查确诊,治疗可能用到糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等。除了针对症状治疗,还需治疗原发病,可能用到羟氯喹等药物。 4. 内分泌疾病:如甲状腺功能减退。需补充甲状腺素进行治疗。 5. 神经血管调节异常:可通过调节神经功能,如使用营养神经的药物甲钴胺等。 总之,出现这种症状应及时就医,明确病因,遵医嘱进行治疗。同时,注意日常保暖,保持心情舒畅,避免劳累,有助于改善症状和促进康复。
2025-01-22 03:18
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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硬皮病是以皮肤及内脏结缔组织纤维化或硬化为特征的一组疾病。病因:本病原因不明有下列发病学说:(一)自身免疫病:常合并红斑狼疮,皮肌炎,在血清中不存在有多种的自身抗体,系统性硬皮病患者的混合淋巴细胞培养物中有T细胞功能破坏,免疫抑制剂治疗有一定效果等,故认为可能为一自身免疫病。(二)胶原代谢异常:硬皮病患者有纤维母细胞缺陷,合成大量幼稚的细胶原纤维,在活动性硬皮病时,新合成胶原中交叉连接是易变的,且交叉连接增加,致使胶原不易溶解。(三)血管病变:硬皮病患者的血管变化发生于胶原硬化之前。用毛细血管镜、体积描记法和血管造造影术,发现硬皮病血管病变符合特殊型的周围性血管闭塞病。从血管收缩素、5-羟色胺和冷对周围血管的影响以及某些早期损害的组织学变化,认为硬皮病是一种原发性的血管病。临床表现:(一)局限性硬皮病:以皮肤损害为主,无全身症状,好发女性,年龄20-50岁,最初出现皮肤浮肿、硬化、萎缩、呈斑状或线状分布,无Raynaud氏征。硬斑病:好发于躯干的一种圆形、椭圆形、母指大至手掌大斑块。初始淡红色,而中央部带有光泽硬化。边缘部特有有炎症性红晕称为lilae轮。有进行性的色素沉着或脱失,局部皮肤凹陷。经过良好。数年后可自行消退。多发性硬斑病:发生于四肢、面部或躯干硬斑病合并有带状硬皮病、关节痛、RA反应、抗ENA抗体阳性,在头发部常留有局限性永久性脱发。线状硬皮病:多发于四肢伸侧,前额等部位线状皮肤硬化、萎缩、凹陷、伴有色素脱失。剑伤性硬皮病:多发于前额近正中部向头皮延伸呈刀砍形。呈象牙色硬化,局部明显凹陷。伴颜面偏侧萎缩性硬皮病:面颊部、四肢、偏侧性萎缩,无自觉症状。如果有发生在颜面部偏侧性萎缩,伴有同侧的舌萎缩,称之为Parry-Romberg,s综合症。(二)系统性硬皮病肢端硬化病:主要发生于青年或成年妇女四肢、面部、开始出现Raynaud征,继而指趾皮肤硬化、萎缩尖鼻,轻者可自行恢复。系统性硬皮病:前驱症状:开始多有Raynaud现象、关节痛、不规则发烧、咳嗽。皮肤症状:开始为浮肿期,面部四肢浮肿性硬化,压之无凹陷。继而硬化期,皮肤坚实发亮,灰黄色似腊样,面部表情淡漠呈假面具颜貌,鼻尖变尖,开口受限,舌系带变短,手指尖细,指端常有糜烂、溃疡。关节活动受限,胸部皮肤受累可影响呼吸运动。出汗少,皮脂分泌缺乏。最后发展萎缩期、皮肤萎缩。出现色素沉着或脱失,并有毛细血管扩张,有时在四肢皮下,肌肉内可以出现钙沉着。治疗:1.去炎松每毫克稀释5毫升局封闭,对硬斑病效果较好;或用透明质酸酶150单位每日一次,局部注射。2.二疏基丙醇(BAL);对于局限性硬皮病有一定治疗效果,用法为0.1-0.2每日或隔日肌注一次,15次为一疗程。3.苯妥英钠,是一种抗惊厥药,它有明显刺激纤维母细胞和特性,近来在少数病人中应用,取得一定疗效,一般100毫克一日二次。4.维生素E,高剂量900-1200毫克/日,口服,可作为辅助治疗。5.物理疗法:可用音频,腊疗等治疗。6.中医治疗:法宜健脾益气,温经通络,活血软坚,方用:生黄芪30克、山药30克,茯苓10克,鸡血藤30克,鬼箭羽30克,当归10克,白芥子15克伸筋草30克,贝母10克,金丝瓜15克,刘寄奴10克,加减,体壮者加三梭,莪术,肾阳不足,手足不温者加肉桂、附子、血虚者加鹿角胶.草河车。(仅供参考!!!)
2016-02-20 11:01
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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硬皮病现称系统性硬化症。临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病。一、分类 1)局限性硬皮病包括硬斑病、带状硬皮病、点滴状硬皮病、片状硬皮病。 2)系统性硬化症包括肢端硬皮病、弥漫性硬皮病等局限性硬皮病包括硬斑病,带状硬皮病点,滴状硬斑病硬斑病:多发生在腰、背部,其次为四肢及面颈部,表现为圆形、椭圆形或不规则形的水肿性斑片,初呈淡红或紫红,经数周或数月逐渐扩大硬化,颜色变为淡黄色或象牙色,局部无汗、毛发脱落,数年后转化为白色或淡褐色萎缩性疤痕根据你的病情描述应该属于硬斑病1、去除病灶,注意保暖、按摩,防止外伤,戒烟,避免精神创伤等都有帮助。限局性硬皮病:早期炎症浮肿阶段,皮损处可用皮质类固醇局部封闭。弥漫性硬皮病:可内服皮质类固醇可减轻皮肤肿胀及硬化,口服维生素E。2、中药治疗原则通常为活血、通络、软坚、散结。3、物理疗法如音频电疗和水疗等,可用于肢体挛缩者。给你推荐北京安定门医医院,有北京协和名医和国内著名临床专家亲自诊疗。地址:北京市东城区安德路甲11号邮编:100011
2016-02-20 00:24
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,可考虑中药治疗,羌活12g防风12g苍术12g川芎12g白芷12g炒黄芩12g桃仁12g红花12g生地黄15g当归15g赤芍15g细辛6g甘草6g白术log灵芝log淫羊藿8g菟丝子8g黄芪20g太子参20g上方以水煎服,每日1剂,连服15剂为1疗程.
2016-02-19 21:58
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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一、内服皮质激素类,可配合丙酸睾丸酮,维生素E、甲状腺素等治疗二、物理疗法如局部按摩,水疗,腊疗,推拿,透热电疗和医疗体育,防止关节僵硬和手指僵直。天冷时注意手足保暖
2016-02-19 20:45
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