无痛人流后 9 天停止流血，4 天后又出现类似月经量的出血，这种情况可能是正常的，也可能提示存在问题。比如子宫收缩不良、宫腔残留、感染、激素水平波动、劳累等。 1. 子宫收缩不良：人流后子宫收缩能力不足，可能导致部分积血排出延迟。可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等。 2. 宫腔残留：若人流未完全清除妊娠组织，会引起出血。需要通过 B 超检查确诊，必要时再次清宫。 3. 感染：术后发生感染，炎症刺激可引起出血。多伴有腹痛、发热等症状，需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 激素水平波动：人流后体内激素水平变化，可能影响子宫内膜修复而出血。一般通过调整生活方式，保持良好心态，规律作息来改善。 5. 劳累：术后未充分休息，过度劳累，可能引发子宫出血。应注意休息，避免重体力劳动。 总之，无痛人流后再次出血的原因较多。如果出现这种情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、血常规、性激素六项等，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，人流后要注意休息，保持个人卫生，避免性生活和盆浴，遵医嘱复查。

人流后一般有一周左右的阴道流血是正常的。反复阴道流血须到医院就诊。建议你去医院作B超检查是否有胚胎残留，看是否需要作一些处理。