TIA 患者头颈 CTA 无异常,有必要做 DSA 造影吗
短暂性脑缺血发作。tia原因待查.tia发作两年,住院两次。发作2至40分钟不等,症状一侧肢体无力,偏瘫,吐字不清;发作后没有后遗症。曾经治疗情况和效果:阿司匹林,降脂药物.想得到怎样的帮助:头颈cta检查没有发现动脉血管狭窄,是否再做dsa造影检查
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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短暂性脑缺血发作(TIA)是一种常见的脑血管疾病,患者头颈 CTA 检查未发现动脉血管狭窄,是否需要进一步做 DSA 造影检查,需要综合多方面因素考虑,如症状特点、发作频率、其他危险因素等。 1. 症状特点:如果 TIA 发作症状严重,如肢体无力程度重、吐字不清明显,即便 CTA 正常,也可能需要 DSA 造影来明确血管情况。 2. 发作频率:频繁发作的 TIA,提示病情不稳定,DSA 造影有助于发现潜在的血管问题。 3. 危险因素:存在高血压、糖尿病、高血脂等多种危险因素,且控制不佳时,DSA 造影能更精确评估血管。 4. 治疗效果:使用阿司匹林和降脂药物等治疗效果不佳,仍有发作,可能要借助 DSA 造影指导后续治疗。 5. 患者意愿:患者自身对疾病的重视程度和对检查风险的接受程度也会影响决策。 总之,对于 TIA 患者,头颈 CTA 正常时是否进行 DSA 造影检查,应在医生充分评估患者的具体情况后,与患者共同商讨决定。
2025-01-22 14:59
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好:上述的情况建议你最好是先到有条件的医院去做个DSA检查看先,待明确狭窄的血管之后再考虑治疗方案、。再者就是平时的话不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物、增强体质及加强身体锻炼等。医生询问:有做过什么检查吗、结果是什么?
2016-02-20 00:48
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,根据你的描述考虑是短暂性脑缺血发作,可能与血管扩张导致血压降低引起脑供血不足所致,出现的植物神经功能紊乱的症状,休息后和凉水致血管收缩可以使血压回升病情缓解,尤其在年轻女性多见.建议注意休息,避免劳累,想心电图等检查除外心脏疾患.
2016-02-19 22:31
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