不能吃饭、说话，疼痛剧烈，服用甲钴胺片、维生素 B1、加吧喷丁片、扎冲十味丸三天仍无效。疼痛可能由神经损伤、炎症、肿瘤、血管问题、代谢紊乱等引起。 1.神经损伤：神经受到压迫或损伤，如神经炎、神经卡压等。可使用普瑞巴林胶囊、腺苷钴胺片等药物营养神经。 2.炎症：局部组织的炎症反应，如关节炎、腱鞘炎。常用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等抗炎镇痛药。 3.肿瘤：肿瘤压迫或侵犯神经组织。需明确肿瘤性质，采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 4.血管问题：血管狭窄、栓塞等导致供血不足。可应用扩张血管的药物，如尼莫地平片。 5.代谢紊乱：如糖尿病引起的周围神经病变。控制血糖是关键，同时可服用依帕司他片。 引起疼痛的原因复杂多样，在未明确病因前，不建议自行用药。应及时到正规医院进行详细检查，如影像学检查、血液检查等，以确定病因，采取针对性的治疗措施。

病情分析：你好，根据你的描述分析，上述症状主要考虑是急性咽炎的表现。建议你到医院给予检查确诊。饮食应清淡为主，勿吃辛辣油炸类食物，保证充足的睡眠，多喝温开水保持咽喉部湿润。

你好，这症状考虑是慢性咽炎，病灶是咽黏膜，因此也称咽黏膜慢性炎症。大多数是因为急性咽炎发作时治疗不当或延误治疗，而转为慢性如果患者只是单纯的咽喉痛，没有发热、咳嗽等现象，则没有必要使用抗生素，只需选择口服的含片即可，适当休息、多喝水、同时局部配合使用含漱液及含片等，这样能增加药物与病变组织的接触面，尤其对消除炎性分泌物、减轻局部症状非常有利。如患者症你好，这症状考虑是慢性咽炎，病灶是咽黏膜，因此也称咽黏膜慢性炎症。大多数是因为急性咽炎发作时治疗不当或延误治疗，而转为慢性。

你好，如果患者只是单纯的咽喉痛，没有发热、咳嗽等现象，则没有必要使用抗生素，只需选择口服的含片即可，适当休息、多喝水、同时局部配合使用含漱液及含片等，，这样能增加药物与病变组织的接触面，尤其对消除炎性分泌物、减轻局部症状非常有利

你好，根据你的描述可能是因为舌咽神经痛难以忍受而口服上述药物治疗效果差。建议您注意口腔卫生，口服卡马西平，曲马多，苯妥英钠等药物治疗神经疼痛不适。