头癣严重且用药后反复，可能与治疗不彻底、未切断传染源、自身免疫力低、用药不规范、生活习惯差等有关。 1.治疗不彻底：头癣的治疗需要足够的疗程，如果过早停药，真菌可能未被完全清除，从而导致复发。例如使用灰黄霉素、特比萘芬等药物，应遵医嘱按疗程使用。 2.未切断传染源：比如与头癣患者密切接触、共用梳子等物品，可能再次感染。要注意个人物品的专用和消毒。 3.自身免疫力低：身体抵抗力差时容易复发。可通过均衡饮食、适量运动等增强免疫力。 4.用药不规范：未按时用药或自行增减药量，影响治疗效果。必须严格遵循医嘱用药。 5.生活习惯差：长期熬夜、压力大、卫生习惯不好等，也可能诱发头癣反复。要保持规律作息和良好的个人卫生。 总之，头癣反复需要综合考虑多种因素，采取针对性的措施。同时，建议到正规医院皮肤科就诊，以便获得更专业的治疗建议。

①拔发治疗若头癣范围很小，可采用手工拔发治疗，即用平头镊子在病损区沿头发生长的方向逆根拔出。还应拔除病损区周围3mm内所有正常头发，以免病损扩散。然后将局部清洗干净，涂以2%碘酒，每天1次。如此每周拔发1次，连续3～4次，并经常洗头，每周涂5%硫磺软膏一次。若病损面积较大，可先用X线照射使头发松动而易于拔除。但此法必须具备一定的技术设备，且不适于所有患者，目前已很少使用。②灰黄霉素综合治疗即内服灰黄霉素，配合外用2%碘酒或5%硫磺软膏，每天洗头，每1～2周剪发一次。此法适于各型头癣，但应注意药物禁忌症及副作用，服药期间注意复查肝功能。灰黄霉素服法按每日每公斤体重10～20mg，连服15～20天，视病情轻重调整剂量大小。对于病损较小的黄癣及白癣，还应尽量结合手工拔发治疗，这样可减少口服药的用量从而避免可能引起的副作用。