做爱时没感觉且不射精，手淫能射，可能由心理因素、生理疾病、不良习惯、药物影响、神经系统问题等导致。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等不良情绪，或对性伴侣缺乏感情，可能影响性感受和射精反应。 2.生理疾病：如前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症，会影响性器官的正常功能。 3.不良习惯：长期过度手淫，可能导致性生活时敏感度降低，影响射精。 4.药物影响：某些抗抑郁药、降压药等，可能影响性功能和射精。 5.神经系统问题：神经损伤或病变，影响性冲动的传导和射精反射。 出现这种情况应引起重视，及时调整心态，改善不良习惯。如症状持续不缓解或加重，建议到正规医院男科或泌尿外科就诊，进行详细检查，明确原因后采取针对性治疗。

您好，一般不射精心理因素占主导地位，如缺乏性知识，性交方式不当;器质性因素多见于脊髓受损、交感神经节损伤、糖尿病、慢性酒精中毒、慢性前列腺炎等，若经常出现不能射精，就要寻找原因了，建议去医院后对症治疗。