小儿心肌炎出现心律失常、早搏时，静脉注射营养心肌药 10 天后能否停药，取决于多种因素，如病情严重程度、心肌损伤恢复情况、患儿个体差异、治疗效果以及有无并发症等。 1. 病情严重程度：若心肌炎症状较轻，心肌损伤不严重，10 天治疗可能已足够。但病情严重时，可能需要更长时间治疗。 2. 心肌损伤恢复情况：通过心肌酶谱、心电图等检查评估心肌损伤的恢复程度。未完全恢复则不停药。 3. 患儿个体差异：不同患儿对药物的反应和自身恢复能力不同。体质较好的可能恢复快，反之则慢。 4. 治疗效果：若早搏等症状明显改善，心脏功能恢复良好，可考虑停药。反之则继续治疗。 5. 有无并发症：如有心力衰竭等并发症，治疗时间会相应延长。 总之，小儿心肌炎心律失常早搏静脉注射营养心肌药 10 天后能否停药，不能一概而论，需要综合多方面因素评估，由医生根据具体情况做出决定。

窦性心率失常一般不用治疗的。一般来说窦性心动过速是不用治疗，如果心率过快的话可以服用倍他乐克缓解不适的症状，注意休息，不要劳累。