需要安装起搏器吗?
75岁老人,24小时动态心电图显示,最小心率36,最大心率88,平均心率43,阵发性2度2:1房室传导阻滞,阵发性3度三度房室传导阻滞,没有眩晕,需要安装起搏器吗?
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况最好装起搏器,防止猝死的发生。
2016-02-20 00:13
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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病情分析:安装起搏器适应症:1、有症状的一些完全性房室传导阻滞,包括后天和先天的,症状常有一过性晕厥、头晕、黑蒙、运动耐力下降、以及心功能不全,这些主要是三度传导阻滞、二度二型传导阻滞、以及二度一型传导阻滞伴有血流动力学不稳定,比如会引起血压下降等。2、病窦综合征、显示的心动过缓,窦性停搏,或者伴有以上症状的必须要装起搏器;3、长时间使用抗心律失常的药物,比如治疗早搏的、治疗房颤的药物,这时药物不能停,但是导致心跳特别慢,这种情况下,也必须要装起搏器。4、虽然没有明显的症状,但是心率平时小于每分钟40次,心脏跳动的间歇大于3秒;5、双束支传导阻滞伴有症状,比如晕厥,也需要1.6急性心梗,出现传导阻滞,等到心梗恢复以后,但是传导阻滞没有回复,也需要装。7、心脏手术之后合并传导阻滞,经过观察一个月左右,仍然没有恢复迹象的也需要装起搏器,因为手术可以损伤传导系统,造成传导阻滞,如果经过治疗、临时起搏三四周一个月时间还是没有恢复,就需要装起搏器。建议:根据您提供的情况,心率每分钟38次是符合安装起搏器的适应症,还有什么问题不清楚的欢迎提问,我会关注您的,祝您健康!
2016-02-20 10:26
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