右边最里面的牙嚼东西时疼痛至牙根，洁牙后未改善，可能是龋齿、牙隐裂、根尖周炎、牙周炎未愈、智齿问题等。 1.龋齿：牙齿受到细菌侵蚀，形成龋洞。龋洞较深时，咀嚼会刺激牙髓引起疼痛。治疗通常需要补牙，去除龋坏组织后用补牙材料填充。 2.牙隐裂：牙齿表面存在细小裂纹，咀嚼时受力不均引发疼痛。轻度隐裂可进行调磨、补牙，严重时可能需要根管治疗或拔牙。 3.根尖周炎：牙髓感染扩散至牙根尖周围组织，导致炎症。一般要进行根管治疗，清除感染物质。 4.牙周炎未愈：虽然洁牙改善了牙龈状况，但深层的牙周组织炎症可能未完全消除。可能需要进一步的牙周治疗，如龈下刮治。 5.智齿问题：智齿位置不正或阻生，咀嚼时刺激周围组织引起疼痛。可能需要拔除智齿。 牙齿咀嚼疼痛原因多样，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后采取相应治疗。

引起牙疼的常见疾病有牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、龋齿等。牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。建议到口腔科就诊检查，根据情况采取相应的方法治疗。疼痛严重可以口服芬必得治疗