血管性痴呆是由于脑血管疾病引起的认知功能障碍，治疗方案包括药物治疗、康复训练、生活方式调整、心理治疗及预防脑血管病复发等。 1.药物治疗：可使用胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐，能改善认知功能；也可用美金刚，有助于调节神经递质；还可应用尼莫地平，改善脑部血液循环。 2.康复训练：包括认知训练、语言训练、运动训练等，帮助患者恢复部分功能。 3.生活方式调整：保持健康饮食，如低盐低脂；适量运动，增强体质；保证充足睡眠，规律作息。 4.心理治疗：通过心理咨询、认知行为疗法等，缓解患者的焦虑、抑郁情绪。 5.预防脑血管病复发：控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林。 血管性痴呆的治疗需要综合多种方法，患者和家属应积极配合医生的治疗方案，定期复查，以提高患者的生活质量。

石杉碱甲（商品名有哈伯因,双益平等）是中国科学院上海药物研究所从天然植物千层塔中提取的一种生物碱,是一种高选择性胆碱酯酶抑制剂,具有一定改善记忆和认知功能的作用,临床反应不错.90年代初被卫生部批准为治疗早老性痴呆症的新药.石杉碱甲的药理与临床研究证实,它明显优于国际上同类新药.

可用中药修复损伤脑细胞,龟/龙/脑/康含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤,抑制中枢神经细胞凋亡,增加中枢神经细胞数量的功能.

多奈哌齐（商品名安理申）与他克林相比更为安全有效,因而得到广泛使用.由于该药半衰期长,每日服用一次即可,临床试验提示5～10毫克/日为有效剂量,一般建议在晚上睡前服,但对失眠的病人则建议白天服药.