46 岁女性出现月经时间长、小腹疼痛、尿频等症状，可能与内分泌失调、妇科炎症、泌尿系统感染、子宫病变、生活习惯等有关。 1. 内分泌失调：更年期女性体内激素水平变化，可能导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，必要时在医生指导下补充雌激素，如戊酸雌二醇片。 2. 妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，会引起小腹疼痛和月经异常。需进行妇科检查和白带常规，确诊后使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 泌尿系统感染：尿频可能是尿路感染所致。可进行尿常规检查，治疗药物有三金片、呋喃妥因肠溶片。 4. 子宫病变：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，B 超有助于诊断。较小的肌瘤可观察，较大或有症状的需手术治疗。 5. 生活习惯：经期不注意卫生、饮食不当等也会影响。应保持外阴清洁，避免辛辣生冷食物。 患者的情况较为复杂，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后对症治疗。同时，要注意调整生活方式，有助于缓解症状。

您好!这种情况在医学上被称为压力性尿失禁,其病因首先是由于解剖上女性尿道本身比较短,而且女性在绝经后由于雌激素水平下降,尿道黏膜闭合能力减弱,当有各种因素,如外伤,手术或分娩等影响了支撑尿道正常位置的周边组织,便会在腹压增加后出现尿失禁.偶然发生的尿液少量不经意漏出,对生活和工作均无明显影响,并不需要就诊和治疗.但是,如果在咳嗽等轻微腹压增加因素作用下,即可出现尿液漏出,并经常使内裤浸湿,影响日常生活,则应及时诊治.

阴道炎症上行感染尿路感染的话，是可以出现小便困难，尿不出的情况。尿道口有分泌物的话，一般是考虑是尿路感染导致的。根据你说的临床情况看，你的这次的尿路症状情况，很可能是因为阴道炎没有完全治愈上行感染导致的尿路感染，你的这个症状是盆腔炎的表现，盆腔炎在经前期盆腔充血的时候痛的感觉更加明显，腰胀也是常见的症状。月经提前或者推迟一周是很正常的，不需要担心。如果你的这个尿路情况经常出现的话，建议你到医院做一次支原体和衣原体感染的检查。吃阿莫西林克拉维酸钾分散片，是可以的，还要平时多喝点水，不要吃刺激辛辣上火的食物。祝你健康！医生询问：是否性生活后才出现这样的情况呢？平时的白带情况怎么样呢？

您好：可以考虑采用中医药来整体治疗.但需要一段时间,冰冻三尺,非一日之寒,中医是整体治疗,所以不像西医那样立竿见影.你可以采用中医药来试试看.

这种情况就是尿道口松弛的问题,但是总体的原因有可能：长期尿路感染,长期的从事重体力劳动,更年期影响,多产等等,这种情况建议采用中医中药综合疗法,采用中药汤剂调理,配合针灸理疗同时进行可以获得很好的痊愈.西医西药没有很好的办法.