旧牙的拔除时机需要综合多方面因素来决定，包括牙齿松动程度、新牙萌出情况、旧牙的健康状况、儿童年龄以及牙齿排列情况等。 1.牙齿松动程度：如果旧牙松动明显，影响儿童咀嚼或即将自然脱落，可等待其自行脱落。但松动严重且长时间未脱落，可能需要提前拔除，以免影响新牙正常萌出。 2.新牙萌出情况：新牙已开始萌出，但旧牙仍未脱落，阻碍新牙生长方向，应及时拔除旧牙，为新牙提供足够空间。 3.旧牙的健康状况：若旧牙存在严重龋坏、根尖炎症等问题，无法保留，需提前拔除。 4.儿童年龄：一般在替牙期，6-12 岁左右，根据不同年龄阶段牙齿替换规律来判断拔牙时机。 5.牙齿排列情况：若旧牙影响了新牙的正常排列，导致牙齿拥挤、错位等，可能需要提前拔除。 总之，旧牙的拔除时机不能一概而论，建议家长带孩子到正规医院口腔科就诊，由专业医生根据具体情况评估后决定。

病情分析：你好，对于换药的情况，一般来讲，从生理发育的角度来讲，到换牙的时候，乳牙会自行脱落，然后长出恒牙。一般来讲，乳牙脱落在先，但有时也会发生恒牙已经出来而乳牙尚未脱落的情况，这时候必须拔除乳牙，否则会影响恒牙的生长。