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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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忌盲目补充钙质钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合.但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低.此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果.所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合.尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害. (2)忌多吃肉骨头有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合.其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟.究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜,骨髓的作用,而骨膜,骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙.若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用.但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨. (3)忌偏食骨折病人,常伴有局部水肿,充血,出血,肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养. (4)忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘.所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋,芋艿,糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果,蔬菜. (5)忌少喝水卧床骨折病人,尤其是脊柱,骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了.如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结.长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染.所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重. (6)忌过食白糖大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸,乳酸等,使机体呈酸性中毒状态.这时,碱性的钙,镁,钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性.如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复.同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质.维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复.所以,骨折病人忌摄食过多的白糖. (7)忌长期服三七片骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀,疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当.但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利. (8)骨折禁饮果子露. 骨折与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间比较长,短则1个月,长则半年以上.在医院对好位置,作了固定以后,常需在家继续休养,康复.做好家庭护理,促进愈合,尤其重要. 1.继续牵引 保持平卧体位,抬高患者脚尖朝上,足跟悬空,由骨科医生负责牵引,以保证牵引合理,到位. 2.预防褥疮 髋骨骨折风险高原因 长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮.牵引期间,要每两小时帮助更换体位一次,夜间亦要每3—4小时更换体位一次.同时用50%酒精对受压部位进行按摩,改善局部血液循环,以预防褥疮发生. 3.预防坠积性肺炎 长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎.因此,在帮助老人翻身时,同时还要帮助捶背,并鼓励老人作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通畅,防止肺炎发生. 此外,老人卧室要保持空气新鲜,定时通风换气,也有利于呼吸道清洁. 4.预防便秘 颧骨和颧弓骨折概述 病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1—2天排便一次,如果3—4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果有便秘习惯者,要进行日常生活调治,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,这样坚持下去,可使便秘得以逐渐消失,保持大便通畅. 5.预防泌尿道感染 老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,结果很容易引起泌尿系感染,特别是女性病人感染率高.所以,家人要鼓励病人多喝水,每日应摄入2000毫升以上水分,增加排尿量,清洁尿道,预防感染. 6.预防关节挛缩 卧床期间要保持适当的床上运动锻炼,预防肢体废用性萎缩及关节挛缩.此外,要注意保持各关节功能位置,特别是患肢应始终处在功能状态下,这样方不至于骨折愈后站立不起来. 左旋甲状腺素与股骨骨折 7.预防抑郁症 骨折后老人生活不能完全自理,需要别人照顾,容易因长期卧床而情绪低落,产生抑郁.因此,家人要关怀和照顾好病人尤其是子女要体贴老人,如果老人能保持较好的心理状态,精神上愉快与平稳,通过心理—生理反应,将可以极大地促进骨折愈合,缩短卧床时间,早日康复. 含维生素的饮食,有利于创伤及手术后愈合和康复. (1)富含维生素A的食物,如韭菜,莴笋叶,胡萝卜以及鸡蛋,全脂牛奶(不可空腹喝),鸭蛋,鹌鹑蛋等. (2)富含维生素C的食物,包括新鲜蔬菜,番茄以及柑,橘,鲜枣,草莓,猕猴桃等水果,有利于促进骨原纤维生成,有助于骨痂连接. 含无机盐及微量元素的饮食,在创伤愈合中起重要作用,创伤后应注意补充. (1)多食富含铜,锌,铁元素的食物,如瘦肉,肝,虾米,豆制品等. (2)钙的补充亦不可缺少,如虾米,芝麻酱,豆制品,奶制品等. 除上述食物外,患者还可配合以下促进伤口愈合的饮食:高热量,高蛋白饮食,富含胶原的猪皮或猪蹄类食物.
2016-02-20 07:30
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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不管是何处骨折,最好的治疗就是帮助断骨快速生长,这才可以愈合康复,不能帮助断骨生长的治疗,就不算是好的治疗.可以到民间去找治骨外伤的中医生,唯有中国传统的中医能快速治愈骨折.通过用药外敷促进骨髓生长骨痂,一般的骨折早期治疗一个月左右可以康复.饮食暂忌吃公鸡,鲤鱼,酸笋,西药慎用或是不用为好,以免误服了含激素的药物是会容易造成骨头病变的,那就麻烦了,其它正常饮食就可以,不需要刻意去吃什么或是多吃什么。祝早日康复.
2016-02-20 10:52
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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闭合性肋骨骨折是胸部常见的损伤,分单处肋骨骨折和多根多处肋骨骨折,第6,7肋骨单处骨折可参照单处肋骨骨折处理,多能自行愈合.闭合性肋骨骨折是胸部常见的损伤,分单处肋骨骨折和多根多处肋骨骨折,第6,7肋骨单处骨折可参照单处肋骨骨折处理,多能自行愈合.治疗期间应注意以下几点:1,防止胸腔内出血和气胸形成,X线透视可以发现这些并发症,病程早期可多次检查确定.2,用胶布粘贴固定的病人,由于目前天气炎热,要防止皮肤过敏或湿疹.3,鼓励病人多咳嗽排痰,防止肺不张和肺部感染.其他:输液治疗不是绝对需要,对有肺部感染可能者,应预防性使用抗生素.日常饮食:多饮水,促进排痰,牛奶可以补钙,其他无需特殊注意.骨折病人的饮食调养对骨折病人的营养需求与膳食,患者和家属大多感到困惑,常常不得不向医生请教.其实,骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种,富有各种营养的饮食就可以了.要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒,生葱,芥末,胡椒)等.在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎,油炸.以上是骨折病人的一般饮食原则.为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早,中,晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成.△早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主.中医认为,"瘀不去则骨不能生","瘀去新骨生".可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要.饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,瘦肉等,忌食酸辣,燥热,油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤,肥鸡,炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复.在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天.△中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛,祛瘀生新,接骨续筋为主.饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤,田七煲鸡,动物肝脏之类,以补给更多的维生素a,d,钙及蛋白质.食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周.△后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期.治疗宜补,通过补益肝肾,气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能.饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤,猪骨汤,羊骨汤,鹿筋汤,炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒,鸡血藤酒,虎骨木瓜酒等.食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克.将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食.每日1次,7天为1疗程.每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程.一般住院1--2周,没有特效药物,增加营养补钙,促进愈合.不能多活动
2016-02-20 20:32
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