怀孕 33 周检查发现胎儿疑似重复肾并下部肾积水，这是一个令人担忧的情况。需要了解其成因、对胎儿的影响、后续检查、治疗方式及预后等。 1. 成因：可能是胎儿泌尿系统发育过程中的异常，如输尿管芽分支过早、肾实质发育异常等。 2. 影响：轻度积水可能影响不大，严重积水可能影响肾脏功能，导致出生后肾功能不全。 3. 后续检查：需要定期复查超声，监测积水变化情况。还可能进行磁共振等检查，更清晰了解肾脏结构。 4. 治疗方式：出生后根据具体情况，轻度积水可能观察随访，严重积水可能需要手术治疗。 5. 预后：如果及时治疗，预后较好，多数患儿肾功能可恢复正常。但严重且治疗不及时，可能影响生长发育。 总之，发现胎儿疑似重复肾并下部肾积水后，应密切配合医生进行检查和评估，以制定合适的处理方案。

目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查，包括尿常规、尿培养，每半年至一年进行一次肾功能检查，包括内生肌酐清除率。一侧肾实质广泛破坏，对侧肾功能正常者，可行肾切除术。