肩背部疼痛理疗后不见好转，可能是由于肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胸膜炎、心脏疾病等原因造成的。 1.肌肉劳损：长期劳累或姿势不良，导致肩背部肌肉紧张、痉挛。治疗以休息、热敷、按摩为主，可配合使用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2.肩周炎：肩部关节周围组织炎症，活动受限伴疼痛。需进行肩部功能锻炼，如爬墙运动，药物可选择美洛昔康、塞来昔布等。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经引起。除物理治疗外，可佩戴颈托，服用甲钴胺营养神经。 4.胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛。要明确病因，如抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等。 5.心脏疾病：如心绞痛有时会放射至肩背部。需完善心电图等检查，治疗以改善心肌供血为主，如使用硝酸甘油等。 总之，肩背部疼痛理疗效果不佳时，应及时到正规医院进一步检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和受凉。

你好。背痛是一种症状,可以见于多种疾病.有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑.除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用一些简单疗法进行自我治疗,常常可以收到很好的疗效.中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效.