与人交流时紧张且不敢直视对方，可能由性格内向、社交经验不足、心理障碍、自信心缺乏、过往不良经历等因素导致。 1. 性格内向：性格内向者在社交中可能较为拘谨，不太善于主动表达和与人对视。可通过逐渐参与社交活动来改善。 2. 社交经验不足：缺乏与人交往的经验，容易在交流时感到紧张。多参加社交场合，增加与人接触的机会。 3. 心理障碍：如社交焦虑障碍，会对社交情境产生过度的恐惧和焦虑。需要专业心理治疗，如认知行为疗法。 4. 自信心缺乏：对自己的能力和价值缺乏信心，从而在交流中表现紧张。通过设定小目标并实现来提升自信。 5. 过往不良经历：曾有过负面的社交经历，如被嘲笑、批评等，留下心理阴影。需正视过去，进行心理调适。 总之，出现与人交流紧张不敢直视的情况不必过于焦虑，应积极寻找原因，采取相应的措施改善。必要时可寻求专业心理咨询帮助。

您好，建议到正规的专科医院详细的诊断一下，采用中医的方法来治疗一下，中药汤剂结合针灸和心理疏导三步来结合治疗，中药有（祛痰开窍、醒脑安神、疏肝解郁），针灸有（疏经通络、醒脑安神、平衡阴阳）的效果再结合现代的心理疗法来同步治疗的！对于治疗这方面的疾病有神奇的疗效，建议尽早治疗，早日康复！