对于您提供的两次B超检查结果，以及既往乙肝病史，需要从肝脏、胆囊、脾脏、腹腔积液、副脾等方面进行综合分析，包括其可能的原因、影响和应对措施。 1. 肝脏：两次B超都提示了肝脏的一些异常，如肝内回声稍粗、光点增粗等。这可能是乙肝病毒感染后遗留的轻微肝损伤表现，也可能是脂肪肝、酒精肝等其他原因。 2. 胆囊：胆囊壁稍粗，可能是胆囊炎的早期表现，也可能与饮食、生活习惯有关。 3. 脾脏：脾门处的低回声，考虑副脾，一般为先天性的正常变异，通常无明显危害。 4. 腹腔积液：一家医院提示有腹腔积液，这可能是肝脏疾病导致的门脉高压、低蛋白血症等引起，也可能是其他腹腔炎症等所致。 5. 门静脉：一家医院提示门静脉内径正常，另一家提示增宽。门静脉内径的变化可能与肝脏病变的进展有关。 综合来看，需要结合肝功能、乙肝相关指标等进一步明确诊断。建议定期复查B超，注意饮食清淡、避免饮酒、保持良好的生活习惯。如有不适，及时就医。

你好腹腔积液严重的应先明确什么性质的积液后针对病因治疗，祝你健康。