左侧卵巢增大且内有多个囊性改变，并伴有盆腔疼痛，是否能不手术仅通过吃药治疗，取决于多种因素，如囊肿性质、大小、症状严重程度、患者身体状况以及有无恶变倾向等。 1. 囊肿性质：如果是生理性囊肿，如黄体囊肿，可能会在几个月经周期后自行消失，无需特殊治疗。 2. 囊肿大小：一般小于 5 厘米的囊肿，恶变风险低，可先观察并定期复查。但本病例中囊肿大小为 5.8*3.5 厘米，相对较大。 3. 症状严重程度：若疼痛不频繁、程度较轻，可先尝试药物治疗。若疼痛剧烈且频繁，可能手术更合适。 4. 患者身体状况：如果患者身体虚弱，难以耐受手术，可先药物治疗。但身体状况良好时，手术可能更彻底。 5. 恶变倾向：通过检查判断有无恶变倾向，若有恶变可能，应及时手术。 总之，对于左侧卵巢增大伴囊性改变和盆腔疼痛的情况，不能简单地决定是否手术或吃药，需要综合多方面因素评估。建议及时到正规医院就诊，由专业医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。

左侧卵巢囊性改变大小28。5和19。2毫米其内可见13。4和13。7毫米的无回声暗区向卵巢表面凸出请专家帮助解答

你好：你描述的B超检查结果，还需结合你的月经的情况和内分泌的检查看看。这样的年龄主要首先是需要排除恶性病变。

你好！建议你手术治疗，药物治疗作用不大的，手术治疗可以彻底解决问题。，