乙肝 145 转 15 阳且肝区经常疼痛，B 超显示肝脏形态饱满、实质回声增粗增强、网络走行欠清，可能与乙肝病毒活动、肝脏炎症、肝纤维化、脂肪肝、胆囊疾病等有关。 1. 乙肝病毒活动：当乙肝病毒复制活跃，可能导致肝细胞损伤，引起肝区疼痛。需要进一步检查乙肝病毒 DNA 定量，必要时抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。 2. 肝脏炎症：肝细胞炎症会使肝脏肿大，刺激肝包膜产生疼痛。可通过肝功能检查评估，使用保肝药物，如甘草酸二铵、水飞蓟宾等。 3. 肝纤维化：长期的肝脏损伤可能导致肝纤维化，影响肝脏正常结构和功能。可进行肝纤维化指标检测，如透明质酸等，必要时抗纤维化治疗。 4. 脂肪肝：若存在脂肪肝，肝脏脂肪堆积也可能引发不适。需控制饮食，增加运动，必要时使用降脂药物，如阿托伐他汀等。 5. 胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊问题也可能导致肝区疼痛。通过腹部超声等检查明确，根据情况采取抗炎或手术治疗。 总之，出现这种情况需要综合多种检查结果来明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查。

你不要随便停用抗病毒药物，不建议你用中药。既然你目前肝功能正常证明你治疗效果不错，如果这时候停药的话不觉得太可惜了吗？既然治疗效果很好为什么要换治疗方案呢，而且目前国际上正规有效的治疗方法也是抗病毒治疗，不要前功尽弃了，如果你停了药你有可能会后悔，所以要慎重。