怀孕后促甲状腺激素增高!!??
我又甲低病史7年了,一直服用优甲乐,各项指标都控制在正常范围内,现在我怀孕2个多月了,昨天查血检查了各项指标,T3和T4都在正常范围内,TSH增高了,数值是7.16μIU/mL,正常参考值上限是4.2.请问专业医生我现在应该怎么办呢??????
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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甲低病史7年,一直服用优甲乐治疗你好,优甲乐可能剂量不足,孕期应加量,比平时增加50%,因为你患有甲减,所以应控制TSH值2.5mIU作为目标值医生询问:不知你怀孕时TSH是否正常,一般而言甲功控制正常后再怀孕
2016-02-21 04:17
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回答4
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盛丹菁
徐汇区虹梅地段医院
一级
妇产科
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青年女性,甲减病史,现怀孕2月,TSH升高您好,您需要加大优甲乐剂量,将TSH调整至正常范围且《2.5,建议您怀孕期间每月复查甲状腺功能
2016-02-21 00:41
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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妊娠期的病理性甲亢极为少见,发病率极低,即便是孕前就患有甲亢,也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。因此,大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢,发病原因是由于妊娠后雌激素水平增高,刺激肝脏合成甲状腺素结合蛋白增加一倍之多,从而使得血清甲状腺素(T4)和三碘甲腺氨酸(T3)水平均升高。此外,绒毛膜促性腺激素的刺激也可使得血清甲状腺素水平增高。这跟你之前患有甲低,而现在T3和T4正常的症状很吻合。 明确诊断后,若患者症状不突出,无需给予药物治疗,加强观察即可;若症状明显,可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物,不会对胎儿构成不利影响。专家建议首选他巴唑,每次10mg,每日只服1次;也可用丙硫氧嘧啶,每次服50mg,每日2~3次。大多数患者只需用药1~2个月,至妊娠中期就可停药,极个别患者需要用药至分娩前。
2016-02-20 21:23
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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你的情况考虑亚临床甲减。建议你优甲乐加量,加半片。因为怀孕后优甲乐的剂量需要大了。监测甲状腺功能变化,根据结果调整优甲乐的剂量。可以1-2个月查一次。
2016-02-20 16:36
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,可能是由于优甲乐量不足,把优甲乐加量,增加原来剂量的50%,服用一个月后复查甲功,最好能把TSH值控制在正常上限的50%左右
2016-02-20 08:55
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