停经 62 天阴道出血伴右附件囊性肿块怎么办
1月6日末次月经,现已停经62天,2月3日起阴道出血褐色,其中2月20日出血量增大似月经,2月23日以后至今出血咖啡色,其中偶见内膜状物质,2月12日,20日,3月2日,bc均未见异常!半个月观察HCG指数(mIu/ml):3月2日194.3,3月8日,262.5,3月15日245.0;BC所见:子宫大小50*4235mm,形态规则,内部回声均匀,宫内膜厚11mm,右附件区可见43*41*40mm肿块,壁光滑,内无回声,左附件未见明显异常。BC提示:子宫声像图有改变:宫内膜增厚右附件区囊性肿块。
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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停经 62 天且阴道出血,同时右附件有囊性肿块,可能是内分泌失调、宫外孕、先兆流产、子宫内膜疾病、附件囊肿等原因引起。 1. 内分泌失调:体内激素水平紊乱可致月经异常和阴道出血。需检查激素六项,明确具体激素异常情况。治疗常包括调整生活方式,必要时使用激素类药物如黄体酮、地屈孕酮等。 2. 宫外孕:受精卵在子宫外着床。通过血 HCG 监测、B 超等检查确诊。治疗方法有药物治疗(甲氨蝶呤)或手术治疗。 3. 先兆流产:胚胎发育不稳定。检查孕酮、B 超等。治疗有卧床休息、补充孕激素(如黄体酮)等。 4. 子宫内膜疾病:如子宫内膜增生、息肉等。诊断依靠宫腔镜等。治疗可能包括刮宫、宫腔镜手术等。 5. 附件囊肿:可能影响激素分泌和月经。小的囊肿可观察,大的或有症状的可能需手术治疗。 出现停经后阴道出血及附件囊性肿块,应及时就医,明确原因,采取针对性治疗,同时注意休息,保持良好心态。
2025-01-23 13:38
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好朋友你首先要确定你出血是不是经血,你有没有怀孕.宫外孕的早期除了有普通的早孕反应,如停经,试纸阳性,头晕恶心,乳头触痛,乳房胀痛外,还可能会有腹痛并伴有不规则出血.建议你先做个早孕检查,如果确定怀孕了,才可能会是宫外孕,如果没有怀孕,那你有可能是妇科疾病.最好去医院做个检查,祝好.
2016-02-20 23:54
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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宫外孕常表现为突发性一侧腹痛,伴有阴道出血,严重时会有休克,根据症状描述看不排除宫外孕的可能,建议查超声看看子宫体外是否有孕囊组织,其次,化验血HCG、孕酮,宫外孕时血HCG数值每48小时增高量会小于66%,孕酮数值也会低于10ng/m1,根据检查结果而定,切莫盲目治疗,
2016-02-20 19:44
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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可以.是否是宫外孕,在其破例以前,你可以做一个早孕试纸HCG的检查,如果阳性,且做腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊,这时一般就要考虑宫外孕可能.但是首先注意是否是孕囊太小没有发现的可能啊.如果没有发现孕囊和其他异常应该7天以后再次复查.宫外孕一般是在怀孕40多天的时候破裂.如果右侧小腹就有隐痛有可能是宫外孕的表现.也可以到医院行子宫后穹隆穿刺明确诊断是否宫外孕.时间是从你最后一次月经的第一天开始计算啊.
2016-02-20 14:19
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,你现在这个HCG水平还是翻倍的,这个不能直接断定是宫外孕,只能继续检查彩超判断是不是宫外孕。按照这个时间点这个结果还是在正常范围内,你可以继续检查看看是不是翻倍,如果下次检查在1万多,可能不是宫外孕
2016-02-20 11:03
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