胎儿在 40 周+2 天时，双顶径 98mm、股骨长 76mm、头围 363mm，是否过大需要综合多方面因素判断，包括胎儿整体发育情况、孕妇的身体状况、骨盆条件、孕期营养状况以及家族遗传因素等。 1. 胎儿整体发育情况：除了上述测量值，还需考量胎儿的腹围等其他指标，以全面评估胎儿的生长发育。 2. 孕妇身体状况：孕妇的身高、体重、有无基础疾病等对判断胎儿大小有一定影响。 3. 骨盆条件：孕妇骨盆的大小和形态会影响分娩时胎儿能否顺利通过。 4. 孕期营养状况：若孕期营养过剩，可能导致胎儿偏大；反之，营养不足可能影响胎儿发育。 5. 家族遗传因素：如果家族中有较大胎儿出生的先例，也可能增加本次胎儿偏大的几率。 综上所述，仅根据提供的双顶径、股骨长和头围等数值，不能简单判定胎儿过大。需要医生结合孕妇的综合情况进行评估，以制定合适的分娩方案。

你好上述情况相对来说大点，建议剖腹产。