小孩出生 20 多天脸和嘴里发黄，可能是生理性黄疸未消退、母乳性黄疸、感染、溶血性疾病、先天性甲状腺功能减退等原因所致。 1. 生理性黄疸未消退：新生儿出生后胆红素生成较多，代谢能力相对不足，可能导致黄疸持续。一般情况良好，足月儿在 2 周内消退，早产儿可延至 3-4 周。 2. 母乳性黄疸：与母乳中的某些成分有关。通常黄疸持续时间较长，但宝宝一般状况良好。 3. 感染：如新生儿败血症、肺炎等感染性疾病，可影响胆红素代谢，导致黄疸。 4. 溶血性疾病：如母婴血型不合引起的溶血病，红细胞破坏增多，胆红素生成增加。 5. 先天性甲状腺功能减退：甲状腺激素缺乏影响胆红素代谢。 总之，如果小孩出生 20 多天仍有黄疸，且逐渐加重或伴有其他异常，应及时就医，进行胆红素检测、血常规、甲状腺功能等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，孩子的情况是有黄疸的表现，造成了脸部嘴唇局部有发黄的表现，现在的情况可以通过退黄的药物治疗的。现在的情况可以检查肝胆彩超，除外梗阻性的黄疸，然后再通过茵栀黄颗粒，妈咪爱等治疗黄疸的药物口服治疗就可以让孩子的黄疸消失的。