大腿内侧皮肤辣痛、腰椎痛，按病毒性疱疹治疗无效，可能是诊断有误，也可能存在其他原因，如神经炎、腰椎间盘突出、皮肤过敏、带状疱疹初期表现不典型、自身免疫性疾病等。 1.神经炎：神经受到损伤或炎症刺激，可导致疼痛，如股外侧皮神经炎。治疗常使用甲钴胺、维生素 B1、加巴喷丁等营养神经和止痛的药物。 2.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，引起下肢和腰部疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、按摩，药物如布洛芬、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊等。 3.皮肤过敏：接触过敏原后，皮肤可出现辣痛。需避免接触过敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。 4.带状疱疹初期：有时初期症状不明显，治疗效果不佳。可继续观察，必要时调整治疗方案。 5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，也可能有类似表现。需进行相关检查确诊，治疗常用泼尼松、羟氯喹等。 出现这种情况，建议进一步完善相关检查，如腰椎磁共振、神经电生理检查、自身免疫相关指标等，以明确诊断，采取针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和刺激。

带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛.老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹，而且一旦染上病情更为严重.民间把这种病称作“串腰龙”，文献上叫“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上.实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”.中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发.现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病，但由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病.发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染，即发生水痘.或病毒隐性感染，经血行传播到皮肤感觉神经末梢，经神经通路到脊髓神经后根或3叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时（例如：创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等），潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起病人疼痛，同时病毒沿神经通路下传，到该神经支配的区域引起节段性疱疹.病毒也会感染运动神经元，引起病人肌无力和运动麻痹，但很少见.发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛.如果发生在胸部或腰部，常误诊为心脏病或急腹症等.得了带状疱疹，1~3天后，发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱，沿神经分布，集簇状排列，呈条带状.如果发生在胸部、腰部，多自脊柱的一侧斜向前下方，极少对称发病.民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险，是不可靠的.患此病者，轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂.老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死.轻者3周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上.老年患者常出现剧烈疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛，数月不能完全消退.如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫.如果眼睛角膜被侵犯，甚至还会导致失明.年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者，病情会更为严重.值得注意的是，临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免贻误治疗，发现严重后果.带状疱疹的患者，在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗.详情可见本人主页博客.