小孩摔到头后呕吐，CT 检查未发现异常，这种情况不一定完全可靠。需要综合考虑受伤机制、症状表现、孩子的精神状态、后续观察以及医生的判断等因素。 1.受伤机制：如果摔落时头部受到较大冲击力，可能存在隐匿性损伤，CT 不一定能立即显示。 2.症状表现：除了呕吐，还要留意孩子是否有头痛加剧、头晕、视力模糊、嗜睡等症状。 3.精神状态：孩子精神萎靡、烦躁不安或反应迟钝，都提示可能存在问题。 4.后续观察：短时间内的 CT 正常不代表之后不会出现变化，需要密切观察至少 24 小时。 5.医生判断：医生会根据临床经验和综合评估来决定孩子是否需要留院观察。 总之，对于孩子摔到头后出现呕吐的情况，即使 CT 检查暂时无异常，也不能掉以轻心，应听从医生建议，决定是否留院观察，以确保孩子的健康。

有时候当时没什么异常，可能过段时间就有可能出现问题。我觉得你的孩子有必要再去复查一个CT或者直接核磁。头痛，呕吐，那是颅内高压的表现，建议你还是再去医院复查一下比较的好。查一下没事也就放心了。不过你刚刚做完，一般颅内高压头痛是比较剧烈的，呕吐也是喷射状的。你局部软组织损伤也可以导致头皮疼的。你根据具体情况处理。