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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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超越正常年龄仍常在睡眠中不自主排尿者称为遗尿症。1.病因治疗对躯体疾患引起者,应根治病因。如患儿有打鼾、张口呼吸、扁桃体肿大、增殖体增生、肥胖、白日多睡等,均应尽早排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。2.心理治疗对有明确心理精神因素的患儿,应进行心理治疗,并防止因遗尿进一步加重心理障碍。3.对症治疗针对遗尿症发生机制,采取以下综合性措施。(1)防止睡眠期膀胱过度充盈:晚间控制饮水甚至禁水,睡前排尿。入睡后应定时唤醒排尿,以便形成时间条件反射,有利于久后自行醒转排尿。(2)防止睡眠过深不易唤醒:白日避免过度疲劳,保证午睡,睡前服用兴奋药物,如:①麻黄素1mg/kg,一般用12.5mg~25mg。②苯丙胺2.5mg~5mg。③氯酯醒50mg~100mg,3次/日。(3)抑制膀胱逼尿肌功能:睡前服用三环类抗抑郁剂,如:①丙咪嗪。6~12岁每次10mg~25mg;12岁以上每次50mg。②阿米替林或去甲阿米替林。6~12岁每次10mg~25mg;12岁以上每次25mg~50mg。均睡前服用。4.中医中药疗法对非躯体疾患引起者,可用六味地黄丸、海螵蛸丸等。针灸多取关元、三阴交、命门、气海、膀胱俞、肾俞等穴,用温补手法。
2016-02-20 06:06
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回答2
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侯世杰 住院医师
大名县人民医院
二级甲等
外科
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肾虚遗尿-怕冷多见(腰酸腿软,另外怕冷在阳虚中见得比肾虚还多,小便无力,不耐劳易疲劳,气喘,上楼梯更为明显等也常见,脾肾虚者怕冷不长个,头发黄,发膀。爱喝冷饮,内热多汗。爱感冒),肾气不固,腰酸,困倦,脉细弱
2016-02-20 08:01
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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3周岁一下的遗尿为生理性的!3周岁以上为病理性遗尿的!主要症状就是夜间或者白天总不自主的排尿!属于病理现象的,主要是排尿中枢出现了问题!
2016-02-20 12:21
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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遗尿症,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿成人突然出现遗尿原因可能是继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱(等疾患者称为继发性遗尿,除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。医生询问:这种病有多久了?从小就有还是最近出现的?
2016-02-21 01:11
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。①病史:注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。②体检:作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。③实验室检查:尿常规、尿培养。④X线检查:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。⑤尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。遗尿偏方:①丁桂暖脐帖敷于肚脐神阙上,每夜一贴,使用方便,药店有售,容易购买,是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜。②麻黄3~10克,水煎服,曾有报导,短期效果尚可,不宜久服。③补骨脂10克粉碎后炒鸡蛋,连吃10天,中药补骨脂补肾温脾,主治肾阳不足引起的尿频、遗尿,药物副作用为食欲减退、贫血、白血细胞减少及中毒性肝炎。故糖尿病、SLE、卟啉病及肝功能不良者忌用。户外活动时间较长时,于活动前3日停止内服。治疗时间忌食酸橙、芹菜、芥菜、胡萝卜等。④熟白果每日5~7枚,连吃10天,白果有小毒,不宜久服。
2016-02-21 05:31
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