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硝酸甘油的作用

冠心病

母亲一直犯有冠心病,每次心痛的厉害的时候都会吃硝酸甘油,但是有的时候吃完后,会说头痛,有的时候会说人心跳的厉害。请问是怎么回事??是不是这药的副作用?

  • 回答1

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    硝酸甘油的作用:搏动性头痛、皮肤潮红为常见的不良反应。一般应自小剂量开始,继续用药数日后自行消失。偶见体位性低血压引起的头晕、晕厥,尤其立位时易发生,故舌下含硝酸甘油宜自半片(0.3mg)开始,并尽量采取坐位或卧位。当伴有低血容量或同时并用其他血管扩张药时更易出现低血压,伴反射性心动过速。偶见皮疹。高剂量和持续应用硝酸酯类药物可引起高铁血红蛋白血症。重复或持续应用硝酸酯类可出现耐受性现象,其机制主要由于有机硝酸酯生物转化为NO所需的还原型SH基生成不足。其他如鸟苷酸环化酶活性受损,也激活起相反调节作用的一些神经激素如交感神经活性、肾素、血管紧张素Ⅱ、加压素等的作用。另外,水盐潴留、增加血浆容量等因素也可减弱硝酸酯类的扩血管效应。为避免耐受性的出现,当用贴片或静脉给药时应尽量用最小的有效剂量;如用大剂量,则应减少给药次数;需多次给药时,宜用短效制剂;如需静脉给药超过24小时者,应间断给药。用贴片或缓释片时,应当有不用硝酸酯的间隔,如清晨至傍晚用贴片,睡前揭去这就是硝酸甘油的作用

    2016-02-20 07:13
  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    任何药物都会有不良反应的,⑴头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性.⑵偶可发生眩晕,虚弱,心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立,制动的患者.⑶治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心,呕吐,虚弱,出汗,苍白和虚脱.⑷晕厥,面红,药疹和剥脱性皮炎均有报告.禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时),严重贫血,青光眼,颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者.还禁用于使用枸橼酸西地那非(*)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用.没有长期服用硝酸甘油的,因为这药容易产生快速耐药,就是用了一段时间以后就没有效果,必须加大剂量.因此这药只是急救药.

    2016-02-20 12:24
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好.硝酸甘油一般副作用是指由硝酸甘油扩张周围血管所引起的症状.可表现为以下几方面:1.头痛.常呈搏动性跳痛,是硝酸甘油最常见的副作用.2.头晕,低血压甚至晕厥以及由于血压下降引起冠状动脉和脑血管血液灌注量减少引起的相应症状.3.皮肤潮红.为硝酸甘油直接扩张末梢血管引起,以头面部颈部最常见,常和头痛同时发生.4.心悸.是周围血管扩张,反射性心动过速所致.一般病人均能耐受.以上副作用常发生于首次使用硝酸甘油,短时间内连续多次含化硝酸甘油片以及大量静脉点滴硝酸甘油者.处理方法:对一般的头痛,头晕,心悸,皮肤潮红等症状较轻者的处理:只要减少剂量或从小剂量开始再逐渐加量,可逐渐消失.亦可对症处理,如头痛时可予以止痛药.严重时则必须停药,此时应加强吸氧及其它治疗,并注意有无心绞痛加重的表现.如果你还有什么需要了解的可以补充提问.随时欢迎.

    2016-02-21 02:49
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    健康危害:少量吸收即可引起剧烈的搏动性头痛,常有恶心、心悸,有时有呕吐和腹痛,面部发热、潮红;较大量产生低血压、抑郁、精神错乱,偶见谵妄、高铁血红蛋白血症和紫绀。饮酒后,上述症状加剧,并可发生躁狂。本品易经皮肤吸收,应防止皮肤接触。慢性影响:可有头痛、疲乏等不适。

    2016-02-21 05:15
  • 回答5

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    硝酸甘油的作用心绞痛病人在心前区不适的时候,一般是在舌下含服一种药叫硝酸甘油,因为硝酸甘油具有非常好的扩张心脏血管的作用,但实际在早期刚出现胸部不适的时候,它可能并不是心肌梗死,所以我们建议病人在出现类似心梗症状的时候,你可以先含服硝酸甘油,如果含服硝酸甘油很快就缓解了,那么可能就是心绞痛。对于含服硝酸甘油病人不能够缓解的,比如你含了一片5分钟后没有改善,你可以继续含服第二片,5分钟以后可以再含服一片。如果在15分钟之内含服三片硝酸甘油,都不起作用的话,就不要继续服用了。有一种说法速效救心丸可以替代硝酸甘油,是这样吗?专家李建平非常肯定地告诉大家“不能”,如果你怀疑出现了心梗,唯一推荐的药物是硝酸甘油,而不是其它任何的替代药物。因为心梗的原因是长了血栓,而硝酸甘油只是一个扩张血管的作用,如果真正是长了血栓出现心梗,硝酸甘油实际上是无效的。特别是有冠心病病史的病人,他们平时也备着硝酸甘油,一旦出现心绞痛的时候,他会含一片,含一片后很快就好了。但如果你在出现胸部不舒服的时候,不像以往那样很快缓解,这个时候你一定要小心,它可能是已经出现心梗了。   在出现这种情况下,一定要打急救电话,在等待药起效与否的时间里,急救车已经在来的路上了。即便是说我三片药下去15分钟过了还是没有缓解,可能最近医院的救护车也到了,因为我们的心肌只能撑短短的30分钟时间,如果血管堵塞30分钟以上,它就会出现比较明显或着大面积的心肌坏死,所以千万不要等到吃上几片药以后,症状仍然没缓解再去打电话,可能就错过了抢救的最佳时机。

    2016-02-21 05:47
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