出生 18 天的宝宝黄疸指数 13.9 和 13.2 属于偏高，需要引起重视。黄疸产生的原因较多，如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等。处理方法包括密切观察、加强喂养、适当晒太阳、药物治疗及必要时蓝光治疗。 1. 胆红素生成过多：宝宝出生后红细胞破坏增加，胆红素生成过多，超过了肝脏的处理能力。 2. 肝脏胆红素代谢障碍：宝宝肝脏功能尚未发育完善，对胆红素的摄取和结合能力不足。 3. 胆汁排泄障碍：胆道闭锁、胆汁淤积等疾病可能导致胆汁排泄不畅，胆红素在体内蓄积。 4. 密切观察：每日监测黄疸指数变化，观察宝宝的精神状态、吃奶情况、大小便颜色等。 5. 加强喂养：让宝宝多吃奶，促进排便，有助于胆红素排出。 6. 适当晒太阳：选择阳光不太强烈的时候，让宝宝适当晒太阳，但要注意保护眼睛和会阴部。 7. 药物治疗：如茵栀黄口服液、苯巴比妥等，但需在医生指导下使用。 8. 蓝光治疗：如果黄疸持续升高或出现其他异常，可能需要进行蓝光治疗。 总之，对于出生 18 天的宝宝黄疸指数偏高的情况，家长不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应及时就医，遵循医生的建议进行处理，以确保宝宝的健康。