MDS-RAS型的治疗方案及延误后果
你好:麻烦问一下关于MDS-RAS型的这种病况,现在有什么好的治疗方案以及如果现在有其他原因拖了会有什么后果第一次问题补充:(2008-4-1011:31:47)你好:我采取治疗时应该就是用的一些增强免疫力的生物制剂,还有B6血小板也输了,但是现在几乎没有效果,和我初查的结果基本都是一样的,我问过我的主治医生,而他给我的回答说是反弹是很正常的,我看了好多网站上介绍说是中医治疗,现在我真的不知道到底该怎么办,对于你上面介绍的有些代码我也不知道怎么分,是属于一些什么情况
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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MDS-RAS 型即骨髓增生异常综合征环形铁粒幼细胞性难治性贫血型,是一种造血干细胞疾病。治疗方法多样,延误治疗后果严重。包括贫血、感染、出血等风险增加,甚至可能转化为急性白血病。 1. 疾病原理:MDS-RAS 型是由于造血干细胞的异常增殖和分化,导致血细胞生成异常,表现为贫血、白细胞减少和血小板减少等。 2. 治疗方法:目前常用治疗包括促造血治疗,如使用雄激素(司坦唑醇、十一酸睾酮等)、造血生长因子(粒细胞集落刺激因子、促红细胞生成素等);免疫调节治疗,如沙利度胺;去甲基化药物治疗,如地西他滨。 3. 治疗效果:治疗效果因人而异,部分患者对治疗反应良好,症状得到改善,血细胞计数恢复正常;但也有部分患者效果不佳。 4. 延误后果:若拖延治疗,贫血可能加重,导致头晕、乏力、心悸等;感染风险升高,易引发肺炎、败血症等;出血倾向增加,如鼻出血、牙龈出血、内脏出血等。 5. 中医治疗:中医治疗可作为辅助手段,通过调理气血、扶正祛邪等方法,改善患者整体状况。 总之,MDS-RAS 型需要及时、规范的治疗,患者应在医生指导下选择合适的治疗方案,并定期复查。
2025-01-22 18:06
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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在MDS里面,这样的类型的是相对好治疗一些的类型.当然所有的MDS都不好治疗的.目前还是以中西医结合治疗效果相对较好.具体用药需要到医院详细确定.
2016-02-20 15:49
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好我的资料你可以看看!治疗 一、支持治疗 当患者有明显贫血或伴心、肺疾患时,可输红细胞.RA和RA-S常因反复输血造成铁负荷增加.在有出血和感染时,可输入血小板和应用抗生素.预防性输注粒细胞和血小板对MDS患者无明确疗效. 2、维生素治疗 部分RA-S对维生素B6治疗有效,200~500mg/日静滴,可使网织红细胞升高,输血量减少. 3、肾上腺皮质激素 约10~15%MDS患者,应用肾上腺皮质激素治疗后,外周血细胞计数明显上升,但皮质激素治疗带来的易感染,血糖升高等副作用不容忽视. 4、分化诱导剂 MDS患者恶性克隆中的某些细胞仍保留分化潜能,一些药物能诱导瘤细胞分化.目前常用的有1,25双羟维生素D3,2μg/d口服,用药至少12周.或用维生素D330~60万单位肌注,每日一次,8~28周.在用药中部分患者血象改善.该类药物可引起威胁生命的严重高血钙,故应严密监测血钙变化.13-顺式维甲酸在体外培养中有诱导分化作用,但临床应用不理想,国内多采用全反式维甲酸20mg每日3次口服.小剂量阿糖胞苷对髓性白血病有分化诱导作用,目前已用于MDS,特别是RAEB和RAEB-T,缓解率约30%,10~20mg/m2/d皮下注射,7~21天.但小剂量阿糖胞苷对骨髓的抑制作用仍不能忽视,约15%患者死亡与药物相关. 5、雄激素 炔睾醇(danazol)是目前最常用的男性激素,600~800mgd,持续2~4月,但无确切疗效.有报道认为男性激素有加速向急性白血病转化的可能. 6、联合化疗 就多数MDS而言,常规的抗白血病治疗无益.MDS对化疗耐受性低,治疗疗效差,即使获得缓解,缓解期也短.若病人年龄小于50岁,处于RAEB-T临床状态好,可酌情用常规化疗. 7、骨髓移植 当年龄小于50岁,并处于RAEB或RAEB-T,有HLA同型供者,医疗条件允许,可考虑进行同种异体骨髓移植. 预后 MDS是一种异质性疾病,各型间生存期差异较大.RA和RA-S患者生存期常>5年,CMML、RAEB和RAEB-T患者中数生存期常<1年.感染、出血及向AML转化为主要死亡原因.很高兴在这个健康网络中为你服务!有什么疑问请再次提出!希望我的意见对你的治疗有所帮助!祝早日康复!
2016-02-20 12:40
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