12 岁男孩念球菌感染后高热不退，白天不烧晚上发热，对于是否需要进行腰穿和骨穿，需要综合考虑多种因素，如感染控制情况、症状持续时间、其他检查结果等。 1. 感染控制：若抗 O 指标仍高，且发热持续，说明感染未完全控制，可能需要进一步检查。 2. 症状时长：若高热已持续较长时间，为明确病因，腰穿和骨穿有助于排查中枢神经系统感染或血液系统疾病。 3. 其他检查：如血常规、C 反应蛋白等指标异常，也会影响是否进行这两项检查的决策。 4. 临床症状：若孩子出现头痛、呕吐、精神差等症状，提示可能存在颅内感染，腰穿有必要。 5. 既往病史：若孩子有血液系统疾病病史或相关家族史，骨穿可能更有助于诊断。 总之，是否进行腰穿和骨穿需要医生根据孩子的具体情况综合判断。家长应积极配合医生的治疗，密切观察孩子的症状变化。

现在的情况根据你的描述看做一个骨髓穿刺是有必要的，有可能是血液疾病出现了念球菌感染那么可以继续注射用青霉素，用头孢等，比较有帮助的作用

血象中白细胞多少啊,抗感染治疗后体温有下降的趋势,目前夜间发热是多少度啊,是什么系统的感染啊,还做过啥检查啊若你做了一些检查,方便的话,详细的叙述一下,若不明原因的发热,为了进一步明确诊断,可行腰穿及骨穿,但就是普通的感染的话,就不用了.