双乳超声检查发现结节和乳管扩张，需要综合考虑多种因素，如结节性质、大小、症状、个人身体状况、家族病史等。 1.结节性质：实性结节和囊性结节在超声表现和恶变风险上有所不同。实性结节边界清、形态欠规则，囊性结节边界清、形态规则，通常囊性结节恶变概率相对较低。 2.结节大小：右乳实性结节直径约 1.0*0.6 厘米，左乳囊性结节大小分别约 1.5*0.4 厘米、0.4*0.2 厘米。结节大小会影响治疗决策。 3.症状表现：若伴有疼痛、乳头溢液等症状，需要进一步评估。 4.个人身体状况：患者的整体健康状况，如是否有其他基础疾病，会影响治疗方案的选择。 5.家族病史：有乳腺癌家族史的患者，对乳腺结节的处理可能会更谨慎。 总之，对于双乳的超声检查结果，应及时就医，遵循医生建议进行定期复查或进一步检查，以便明确诊断和采取合适的治疗措施。

这种情况乳腺多发性结节乳管扩张，可以当地乳腺外科检查看看，应用小金丸等，必要时手术治疗

右乳实性结节伴乳管扩张/左乳多发囊性结节,不需要做手术。可以动态观察，每半年做一次b超。平素减少局部刺激、注意勿进食辛辣等刺激性饮食。