孩子早晨牙龈肿痛且出血 20 多天，可能是口腔卫生不佳、牙龈炎、牙周炎、血液疾病、维生素缺乏等原因引起。需要综合考虑，采取相应措施。 1. 口腔卫生不佳：日常未有效清洁口腔，食物残渣滋生细菌。应教导孩子正确刷牙，早晚各一次，饭后漱口。 2. 牙龈炎：牙菌斑长期刺激牙龈导致。可通过洁治术去除牙石、菌斑。 3. 牙周炎：炎症侵犯深层牙周组织。除洁治术外，可能需牙周刮治及根面平整。 4. 血液疾病：如中性粒细胞低、淋巴细胞高，需进一步排查。必要时进行骨髓穿刺明确。 5. 维生素缺乏：尤其是维生素 C 缺乏，影响牙龈健康。可适当补充富含维生素 C 的食物，如橙子、草莓等。 孩子牙龈肿痛出血持续 20 多天，应引起重视。建议及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，采取针对性治疗。同时，要培养孩子良好的口腔卫生习惯，均衡饮食。

对于早晨牙龈肿痛应该怎样避免这个问题需要重视，关于早晨牙龈肿痛应该怎样避免这个问题为你解答如下：当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治（洗牙）以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。