13 岁孩子眼睛大小不一且小眼睛近视，可能是先天发育异常、眼部疾病、用眼习惯不良、神经肌肉问题或其他因素所致。需要综合评估，明确原因，采取相应治疗措施。 1. 先天发育异常：部分孩子在胚胎发育过程中出现眼部结构发育不均衡，导致眼睛大小不一。这种情况需评估眼部功能，必要时进行整形手术改善外观。 2. 眼部疾病：如单眼的角膜炎、结膜炎等，炎症可能影响视力和眼睛外观。需针对具体疾病使用药物治疗，如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。 3. 用眼习惯不良：长期侧躺看书、看电子设备等不良习惯，可能导致单眼近视和眼睛外观变化。要纠正不良习惯，注意用眼卫生。 4. 神经肌肉问题：支配眼部肌肉的神经或肌肉本身出现问题，也会引起眼睛大小不一。可能需要进行神经功能检查和康复治疗。 5. 其他因素：眼眶内肿物、眼眶骨折等也可能导致上述情况。需进行影像学检查，明确诊断后采取手术或其他治疗方法。 总之，孩子出现眼睛大小不一且小眼睛近视的情况，家长应尽快带孩子到正规医院的眼科就诊，进行全面的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。

多数近视患者的血钙偏低，维生素A缺乏；血清蛋白偏低，血钙和血色素也偏低。得了近视后，要多补充维生素A、B、族和钙、铬、锌等微量元素，少吃糖果和高糖食品。食疗主要是补充眼内睫状肌与巩膜必需的营养物质，增强睫状肌的肌力，帮其恢复固有功能。应适当多补充些维生素A、B1、B2、C、及E。富含维生素的食品有蛋、奶、肉、鱼、肝脏和新鲜的蔬菜、水果。建议到专业的眼科检测。