心肌病的病因较为复杂，常见的有遗传因素、感染因素、内分泌代谢紊乱、中毒以及心肌缺血等。 1.遗传因素：部分心肌病是由基因突变引起的，具有家族遗传性。如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等。 2.感染因素：病毒、细菌、寄生虫等感染可能引发心肌炎，长期不愈可发展为心肌病。常见的病毒如柯萨奇病毒、流感病毒等。 3.内分泌代谢紊乱：甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等内分泌疾病，会影响心肌代谢，导致心肌病。 4.中毒：长期接触某些化学物质或药物，如酒精、蒽环类药物等，可能损伤心肌，引起心肌病。 5.心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足，长期可引发缺血性心肌病。 总之，心肌病的病因多样，且可能相互影响。一旦出现胸闷气短等症状，应及时就医，进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，保持健康的生活方式有助于预防心肌病的发生。

心肌病是一种原因不明的心肌疾病，它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种：扩张型性心肌病，肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。

扩张型心肌病病因不明。目前认为本病的可能发病原因是先有柯萨奇病毒侵蚀心肌，在心肌内增殖并引起心肌细胞坏死，第二阶段在心肌内不能找到病毒，但有淋巴细胞增多，此种细胞对心肌细胞致敏，引起免疫反应并致心肌细胞坏死，后期炎性细胞浸润减少或消失，成为纤维化，与肥大或减少的心肌细胞相互交织，构成扩张型心肌病的病变。病毒感染、免疫反应学说虽是目前主要发病说，但还有许多问题未弄清，有待进一步研究。