肾脏实质性损害是一种较为严重的疾病，通常由多种原因引起，如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等，预后情况因个体差异和病情严重程度而异。 1. 疾病原因：慢性肾炎长期的炎症损伤肾脏组织；糖尿病肾病因血糖控制不佳影响肾脏功能；高血压肾损害是长期高血压导致肾小动脉硬化。 2. 治疗方法：首先要控制原发病，如控制血糖、血压。使用药物如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）来降低尿蛋白，保护肾功能。还可使用利尿剂（如呋塞米）减轻水肿。 3. 饮食调整：限制蛋白摄入，尤其是植物蛋白。低盐饮食，避免加重水肿和高血压。 4. 生活方式：避免劳累，保证充足睡眠。适当运动，增强体质，但避免剧烈运动。 5. 定期复查：监测肾功能、尿常规、血压、血糖等指标，以便及时调整治疗方案。 肾脏实质性损害需要综合治疗和长期管理，患者应保持积极的心态，配合医生治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。

如果是被膜下出血,可以观察治疗.如果没有发现挫伤的部位,只是有尿血,那么多是肾实质挫伤,可以多饮水,止血对症处理,制动(减少活动)等.如果有肾实质挫伤,并有肿大,就要观察,复查超声,明确是否有变化.如果有增大趋势,那么出血增加,有一定的危险,则需要手术治疗.如果没有增大,反而缩小,多可以保守治疗而达到治愈的.一般治疗包括补液,止痛,制动,预防感染等治疗.另外要根据病情变化不断改变治疗方案.