心肌内膜炎伴病菌肿块如何治疗及注意事项
问题描述:发病前无心脑血管疾病发病时出现定时发烧胸闷呼吸急促轻度贫血住院经观察8天后确诊为心肌内膜炎目前发烧已经退但彩超出现5公分的病菌请问如何治疗用什么药治疗并应该注意什么
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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心肌内膜炎是心脏内膜的炎症性疾病,常由细菌、真菌等感染引起。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,同时要注意生活护理等。以下是具体内容。 1. 药物治疗:一般先根据经验选用广谱抗生素,如青霉素、头孢曲松、万古霉素等,待药敏结果出来后再调整用药。 2. 手术治疗:若药物治疗效果不佳,或出现严重并发症,如瓣膜穿孔、赘生物脱落等,需进行手术,如心脏瓣膜置换术。 3. 生活护理:患者要保证充足的休息,避免劳累和剧烈运动。饮食应清淡、营养均衡,多吃蔬菜水果。 4. 心理调节:保持良好的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪。 5. 定期复查:遵医嘱定期复查血常规、血培养、心脏彩超等,监测病情变化。 6. 预防感染:注意个人卫生,预防呼吸道、口腔等部位的感染。 总之,心肌内膜炎的治疗需要综合考虑病情和患者个体情况,患者应积极配合治疗,注意日常生活中的各项事项,以促进康复。
2025-01-23 18:25
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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感染性心内膜炎指因细菌真菌和其它微生物(如病毒立克次体衣原体螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症有别于由于风湿热类风湿系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎.急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起多由毒力较强的病原体感染所致.金黄色葡萄球菌几占50%以上.亚急性感染性心内膜炎在抗生素应用于临床之前80%为非溶血性链球菌引起主要为草绿色链球菌的感染.近年来由于普遍地使用广谱抗生素致病菌种已明显改变几乎所有已知的致病微生物都可引起本病同一病原体可产生急性病程也可产生亚急性病程.治疗时明确病原体采用最有效的抗生素是治愈本病的最根本的因素.药物治疗一般认为应选择较大剂量的青霉素类链霉素头孢菌素类等杀菌剂它们能穿透血小板-纤维素的赘生物基质杀灭细菌达到根治瓣膜的感染减少复发的危险.抑菌剂和杀菌剂的联合应用有时亦获得良好的疗效.疗效取决于致病菌对抗生素的敏感度若血培养阳性可根据药敏选择药物.
2016-02-20 21:00
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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感染性心内膜炎,指因细菌真菌和其它微生物(如病毒立克次体衣原体螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症有别于由于风湿热类风湿系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎.急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起多由毒力较强的病原体感染所致.金黄色葡萄球菌几占50%以上.亚急性感染性心内膜炎在抗生素应用于临床之前80%为非溶血性链球菌引起主要为草绿色链球菌的感染.近年来由于普遍地使用广谱抗生素致病菌种已明显改变几乎所有已知的致病微生物都可引起本病同一病原体可产生急性病程也可产生亚急性病程.治疗时明确病原体采用最有效的抗生素是治愈本病的最根本的因素,药物治疗一般认为应选择较大剂量的青霉素类链霉素头孢菌素类等杀菌剂它们能穿透血小板-纤维素的赘生物基质杀灭细菌达到根治瓣膜的感染减少复发的危险.抑菌剂和杀菌剂的联合应用有时亦获得良好的疗效.疗效取决于致病菌对抗生素的敏感度若血培养阳性可根据药敏选择药物。
2016-02-20 14:33
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