膝关节肿痛初诊为关节炎但配片未发现异常，可能是关节劳损、滑膜炎、风湿性疾病、痛风、创伤等原因导致。 1.关节劳损：长期过度使用膝关节，如剧烈运动、重体力劳动等，使关节软骨磨损，引发肿痛。应注意休息，避免过度劳累。 2.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，导致关节积液、肿痛。治疗包括休息、物理治疗，必要时使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.风湿性疾病：如类风湿关节炎，自身免疫异常引起。需完善相关检查，明确诊断，可能使用抗风湿药，如甲氨蝶呤、来氟米特等。 4.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节，引起炎症反应。控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，必要时使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他。 5.创伤：轻微的创伤可能在配片中不明显。需仔细回忆受伤经过，局部冷敷，减少活动。 膝关节肿痛原因多样，初诊未明确时，需综合考虑各种可能，并密切观察症状变化。如有必要，进一步完善检查，以便明确诊断，采取针对性治疗。同时，注意保护膝关节，避免加重损伤。

病例分析:您好！根据您的描述，我诊断是膝关节炎，请问有没有关节疼痛、压痛、强响、关节积液、活动受限、关节畸形等情况？膝关节有没有肿胀？上下楼梯有没有疼痛？下蹲动作怎么样？王明杰，湖北十堰人，广西中医药大学专家楼疼痛康复科副主任、广西中医药大学讲师，广西针刀医学会常务委员、秘书，世界手法医学联合会常务理事、国际中医药学院专职讲师，师承全国名老中医骨伤科专家韦贵康教授及广西名中医周学龙教授。主要研究方向为骨关节及脊柱损伤性疾病，主要擅长以正骨及微创治疗脊柱及骨关节损伤性疾病，如：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、膝骨性关节炎、肩周炎、各种腱鞘炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等等；针刀治疗各种痛症;微创治疗“三瘫”疾病（中风偏瘫、小儿脑瘫、截瘫）及其康复锻炼。意见建议:请详细告知症状