右手食指裂伤且肿胀，局部有骨擦感，可能是皮肤和软组织损伤，也可能涉及骨骼、神经、血管等损伤，需要及时处理，包括伤口清洁、检查评估、对症治疗等。 1.伤口处理：首先要对伤口进行彻底的清洁和消毒，可用生理盐水冲洗，去除伤口内的异物和污染物，然后用碘伏消毒。 2.检查评估：需要进行 X 线等检查，以确定是否有骨折。如果有骨折，可能需要复位和固定。 3.药物治疗：可以使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等预防感染；疼痛明显时可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。但药物使用需遵医嘱。 4.神经血管损伤处理：若有神经或血管损伤，可能需要进行修复手术。 5.伤口包扎：使用无菌纱布进行包扎，注意不要过紧，以免影响血液循环。 总之，右手食指出现这样的裂伤情况，应尽快到正规医院的外科就诊，接受专业的治疗，以促进伤口愈合，恢复手指功能。

手指外伤，骨头断了，或肌腱断了有可能需要内固定，骨头不断一般不需内固定。1，拍片子上有骨折，并有移位无法手法复位，复位后不稳定等就需要内固定。2，如果没有骨折，就是骨折也是稳定的，就可以打石膏等可以不内固定。

你好；既然有骨擦感‘说明是有骨折的情况的，还是庄内固定的好。不要有太多的疑虑