呼吸困难、体虚、食不下,心衰或肺栓塞?
呼吸非常困难,吃不下饭,严重体虚,有4天的时间了,无咳.拍CT心脏,肺无明显病状,左右肺正常,颈静脉无扩张,心电图:窦性心动过缓,房性早博,逆钟性转位.医院认为有两种可能:心衰?肺栓塞?请问:哪种可能性大?如何治疗?还的其它的情况出现吗?
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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呼吸困难、体虚、食欲差,CT 检查心肺无明显异常,心电图有窦性心动过缓、房性早搏和逆钟向转位。心衰和肺栓塞均可能导致这些症状,需综合判断。常见原因还包括贫血、电解质紊乱、甲状腺功能减退、重症肌无力等。 1. 心衰:心脏收缩或舒张功能障碍,导致血液循环异常。症状包括呼吸困难、乏力等。治疗常使用利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等。 2. 肺栓塞:栓子阻塞肺动脉引起。常有呼吸困难、胸痛等。治疗包括抗凝(如华法林)、溶栓(如尿激酶)等。 3. 贫血:血红蛋白不足,导致组织缺氧。可通过补充铁剂(如硫酸亚铁)、维生素 B12 等治疗。 4. 电解质紊乱:钾、钠等失衡。需根据具体情况补充或纠正。 5. 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌减少。常用左甲状腺素钠治疗。 6. 重症肌无力:神经肌肉接头传递障碍。治疗药物有新斯的明等。 出现上述症状应及时就医,进行全面检查,明确病因,以便采取针对性治疗措施。
2025-01-22 19:17
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征.心瓣膜疾病,冠状动脉硬化心力衰竭的表现.妊娠,劳累,静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭.
2016-02-21 07:51
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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虽然肺栓塞的血栓部分甚至全部可自行溶解消失但经治疗的急性肺栓塞患者比不治疗者病死率低5~6倍因此一旦确定诊断即应积极进行治疗不幸的是能得到正确治疗的患者仅30%肺栓塞的治疗目的是使患者渡过危急期缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止再发;尽可能地恢复和维持足够的循环血量和组织供氧对大块肺栓塞或急性肺心病患者的治疗包括及时吸氧缓解肺血管痉挛抗休克抗心律失常溶栓抗凝及外科手术等治疗对慢性栓塞性肺动脉高压和慢性肺心病患者治疗主要包括阻断栓子来源防止再栓塞行肺动脉血栓内膜切除术降低肺动脉压和改善心功能等方面
2016-02-20 16:16
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,心肺栓塞首先是防止栓子生成。栓子最主要来自深静脉系统(长期卧床静脉瘀血)、右心(风湿性心脏病等),还可能来自脂肪栓(创伤、骨折后)、瘤栓(癌细胞破裂)、细菌栓(感染)、血黏度过高等。凡是老年人且具有上述危险因素者,一旦出现头晕、憋气、胸闷、胸痛,除关注心血管病外,还要考虑肺栓塞可能
2016-02-20 15:33
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