查出脂肪肝且转氨酶高,会是自身免疫性肝炎吗?
我刚查出患脂肪肝,谷丙转氨酶和谷草转氨酶高达300多,谷氨酰转肽酶100多.医生说我还可能是病毒性肝炎.但甲,乙,丙,戊型肝炎抗体和血清梅毒试验全是阴性,HIV抗体也是阴性,球蛋白35.6,无黄疸.我是否患自身免疫性肝炎.自身免疫性肝炎一定会有黄疸吗?
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应介导的肝脏炎症性疾病。对于您的情况,仅依据目前的检查结果还不能确诊是否为自身免疫性肝炎,还需进一步检查,如自身抗体检测、免疫球蛋白检测、肝组织活检等。同时,脂肪肝也可能导致转氨酶升高。 1. 自身免疫性肝炎的诊断:自身免疫性肝炎的诊断需要综合多种因素,包括自身抗体阳性、高免疫球蛋白 G 水平、肝组织学特征等。如果相关自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体等阳性,有助于诊断。 2. 脂肪肝与转氨酶升高的关系:脂肪肝时肝细胞内脂肪堆积,可引起肝细胞炎症和损伤,导致转氨酶释放入血,引起升高。 3. 其他可能的原因:除了自身免疫性肝炎和脂肪肝,药物性肝损伤、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎等也可能导致转氨酶升高。 4. 进一步的检查:可能需要进行肝脏超声、CT 等影像学检查,以了解肝脏的形态和结构。 5. 治疗建议:如果确诊为自身免疫性肝炎,一般使用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤等治疗。对于脂肪肝,需要调整饮食、增加运动、控制体重等。 总之,目前不能确定您是否患有自身免疫性肝炎,需要进一步完善检查以明确诊断,并根据具体情况制定相应的治疗方案。
2025-01-23 21:47
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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任何肝脏病变病情发展到一定的程度就会出现黄疸,黄疸还与溶血、胆管阻塞等因素有关,并不是肝病的专利。
2016-02-21 09:42
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好!即便一时查不出是什么肝炎,都要采取护肝治疗。直至转氨酶正常。
2016-02-20 21:00
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回答2
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李希弘 医师
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全科
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你好,你的症状是什么,需要全面分析,综合考虑.脂肪肝也需要你注意.
2016-02-20 20:54
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回答1
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申兰阔 医师
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全科
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你的情况很有可能就是脂肪肝导致的转氨酶高了,转氨酶高只是说明肝脏有损害,是否与肝炎有关也不一定。如果你确实想知道是否还有其他肝炎如自身免疫性肝炎的话可以作肝穿活检。
2016-02-20 19:26
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