先天心脏过大，老年时心跳加快并伴有心慌，可能与心脏结构改变、心血管功能减退、内分泌异常、神经调节失衡、其他疾病影响等有关。 1. 心脏结构改变：随着年龄增长，心脏肌肉可能会出现肥厚或纤维化，影响心脏的正常收缩和舒张功能。 2. 心血管功能减退：血管弹性降低，血流阻力增加，心脏需要更用力地搏动，导致心跳加快和心慌。 3. 内分泌异常：如甲状腺功能亢进，会使代谢加快，心脏兴奋性增高。 4. 神经调节失衡：自主神经功能紊乱，交感神经兴奋，也会引起心跳加快和心慌。 5. 其他疾病影响：如贫血、肺部疾病等，导致机体缺氧，心脏代偿性加快跳动。 总之，先天心脏过大的患者在老年出现心跳加快和心慌，需要引起重视。建议及时到正规医院心内科就诊，进行全面的检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

您好!患者心脏肥大,正常情况下,当前后负荷增加时,心脏能够依靠其本身的某些储备机制在一定范围内满足机体的各种需要,但当在病理情况下,心脏的储备能力下降,正常心脏能耐受的负荷限度也转为不能耐受,造成前负荷及后负荷过度,从而导致心脏肥大.