膀胱移行上皮癌灌注后尿频尿痛尿蛋白异常咋治
2009年因体检检查,发现膀胱内有占位,经膀胱镜检查确诊为膀胱移行1级上皮癌,用吡柔比星灌注每周一次,已灌注6周,现改为2周一次,近日尿频尿疼加重,输入抗生素治疗3天效果不好,今天查了尿常规,没有白细胞,尿蛋白2+,请问专家如何治疗
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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膀胱移行上皮癌患者灌注治疗后出现尿频、尿痛且尿蛋白 2+,可能由肿瘤进展、灌注药物副作用、泌尿系统感染、自身免疫性疾病、肾脏疾病等引起。 1. 肿瘤进展:若肿瘤未得到有效控制,可能侵犯周围组织导致症状。需进一步检查评估,如增强 CT 等,可能调整治疗方案,如手术或更换化疗药物,如吉西他滨、顺铂、卡铂等。 2. 灌注药物副作用:吡柔比星等灌注药物可能刺激膀胱。可暂停灌注,待症状缓解后再考虑继续,或更换灌注药物,如丝裂霉素。 3. 泌尿系统感染:虽尿常规无白细胞,但仍不能完全排除特殊病原体感染。可进行尿培养,根据结果选用敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等。 4. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及肾脏。需完善自身抗体等检查,治疗可能用到糖皮质激素,如泼尼松,免疫抑制剂,如环磷酰胺。 5. 肾脏疾病:如肾小球肾炎。需肾穿刺明确病理类型,治疗药物包括血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利,以及利尿剂,如呋塞米。 总之,对于这种情况,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,以明确原因并采取针对性的治疗措施。建议患者及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
2025-01-23 17:15
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好!你可能是由于在膀胱癌灌时引起了尿道的损伤,即使尿常规正常,也因该应用抗生素,可以起到预防感染的作用.同时多喝水多排尿.
2016-02-21 10:46
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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根据你提供的情况,考虑是膀胱癌灌注后引起尿道炎的症状,及时的中西医结合的方法调理治疗.可以适当的口服三金片那氟沙星胶囊之类的抗生素治疗,严重的可以考虑静脉点滴抗生素治疗.需要注意饮食的调理,忌辛辣刺激的食物,健康合理的饮食,多喝水,及时的调理.
2016-02-20 22:14
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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回答你的问题:原因有二,膀胱灌注后引起的炎症及可能是前列腺炎的症状。确切,还是应该到医院全面的检查一下。至于上皮慢性黏膜炎,不用特殊治疗,只是用点消炎药即可,很多患者用点消炎药就好了,不过上药时一定要保持干净,避免沾染细菌,别的病变感染了。还有,你应该警察到医院复查,了解情况,至于还需不需要灌注,这个要看你回复的情况好于坏了,不要太担心,望您天天开心。
2016-02-20 22:13
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好,尿频尿急与尿痛主要是由于膀胱肿瘤引起的刺激症状你目前的感染不是太严重,所以建议你服用舍利亭治疗
2016-02-20 20:42
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