心衰患者出现水肿和胸腔积水时，选择抽水还是打白蛋白，需要综合多方面因素来决定，包括病情严重程度、患者整体身体状况、积水的性质和量、治疗目标以及经济因素等。 1. 病情严重程度：如果胸腔积水较多，导致呼吸困难等严重症状，可能需要先抽水缓解症状。 2. 患者身体状况：若患者身体虚弱，白蛋白水平过低，补充白蛋白有助于提高胶体渗透压，减少积水生成。 3. 积水性质和量：少量渗出性积水，可先观察；大量漏出性积水，抽水可能更合适。 4. 治疗目标：如果旨在迅速改善症状，抽水效果较直接；若想从根本上改善，可能需要综合治疗，包括补充白蛋白。 5. 经济因素：抽水相对费用较低，而白蛋白价格较高，经济条件也需考虑。 总之，对于心衰引发的水肿和胸腔积水，抽水和打白蛋白的选择并非绝对，需要医生根据患者的具体情况进行权衡和决策。患者应积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

你好，需要积极遵医嘱使用强心利尿扩血管药物治疗。另外低盐饮食很重要。