72 岁老人脑梗后出现声音嘶哑、喝水咳嗽的症状，可能是神经损伤、吞咽功能障碍、喉部肌肉问题、脑部病灶影响、呼吸系统并发症等原因所致。 1. 神经损伤：脑梗可能影响到控制喉部和吞咽的神经，导致肌肉功能失调。可通过神经修复药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等来促进神经恢复。 2. 吞咽功能障碍：进行吞咽功能评估和训练，如吞咽电刺激、吞咽康复操等。 3. 喉部肌肉问题：进行喉部肌肉的检查和康复训练，必要时使用肌肉松弛剂如乙哌立松。 4. 脑部病灶影响：复查脑部情况，评估病灶变化，根据结果调整治疗方案，可能会用到改善脑循环的药物如银杏叶提取物、尼莫地平。 5. 呼吸系统并发症：排查有无肺部感染等并发症，如有感染，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等进行治疗。 总之，对于脑梗后出现的这些症状，需要综合评估和治疗，同时加强护理和康复训练，帮助患者逐渐恢复功能。患者和家属要有耐心和信心，积极配合医生的治疗。

患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的，还要注意功能性锻炼。