12 岁男童碱性磷酸酶偏高，可能是生理性因素，如骨骼生长；也可能是病理性因素，如肝胆疾病、骨骼疾病、营养不良、药物影响等。 1. 生理性因素：儿童在生长发育期，骨骼生长活跃，成骨细胞和破骨细胞功能旺盛，会导致碱性磷酸酶升高。这是正常的生理现象，一般无需特殊治疗。 2. 肝胆疾病：如肝炎、肝外胆道阻塞等，会影响肝脏功能，导致碱性磷酸酶释放入血增多。需要进一步检查肝功能、乙肝五项等，明确病因后进行保肝、抗病毒等治疗，常用药物有复方甘草酸苷、谷胱甘肽、恩替卡韦等。 3. 骨骼疾病：如佝偻病、骨肿瘤等，会破坏骨骼组织，使碱性磷酸酶释放入血。需进行血钙、磷、维生素 D 检测及 X 线等检查，明确病因后采取补充维生素 D 和钙剂、手术等治疗。 4. 营养不良：长期营养不良，特别是缺乏维生素 C、锌等，可能影响代谢，导致碱性磷酸酶异常。需改善饮食，补充营养，必要时服用多维元素片。 5. 药物影响：某些药物如抗生素、抗惊厥药等可能影响肝功能，导致碱性磷酸酶升高。需在医生指导下调整用药。 总之，12 岁男童碱性磷酸酶 324.1 偏高，需要综合分析，必要时完善相关检查，明确原因后采取相应的治疗措施。建议前往正规医院就诊。

孩子出现上述化验报告，考虑维生素D缺乏导致的，可以补充鱼肝油治疗观察