九岁女孩乳头内侧出现小指盖大小的硬疙瘩且有痛感，可能是正常的乳腺发育、局部炎症、皮脂腺囊肿、纤维瘤或其他罕见疾病。 1. 正常乳腺发育：女孩在青春期前可能会有乳腺的轻微发育，表现为局部硬结和痛感，通常会逐渐缓解。 2. 局部炎症：如乳头炎或乳腺炎，多由细菌感染引起，除硬结和疼痛外，可能有红肿等表现。 3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊肿，一般质地较硬，可伴有疼痛。 4. 纤维瘤：是一种良性肿瘤，质地较硬，生长缓慢，有时会有疼痛。 5. 其他罕见疾病：如乳腺的恶性肿瘤等，较为少见，但也不能完全排除。 总之，九岁女孩乳头内侧出现硬疙瘩且有痛感，需要引起重视。建议家长及时带孩子到正规医院的儿科或乳腺外科就诊，进行相关检查，如超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，这种情况不必担心的，可能是由于发育问题造成的，建议观察几天看看情况再说。按上述情况注意适当的观察就可以了，期间注意多补充水分避免上火就可以了。