10岁小孩双肾体积偏大回声欠均可能由多种因素引起，如感染、先天性发育异常、免疫性疾病、代谢性疾病、肿瘤等。 1.感染：如肾盂肾炎，细菌感染肾脏导致炎症，可使肾脏体积和回声发生变化。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.先天性发育异常：如多囊肾，这是一种遗传性疾病，肾脏内有多个囊肿。目前尚无特效治疗方法，主要是对症处理，控制血压、预防感染等。 3.免疫性疾病：像系统性红斑狼疮累及肾脏，引起肾脏损害。常用药物有泼尼松、环磷酰胺、羟氯喹等。 4.代谢性疾病：比如糖尿病肾病，长期高血糖损伤肾脏。治疗需控制血糖，可使用胰岛素、二甲双胍等。 5.肿瘤：肾脏肿瘤也可能导致这种情况。治疗方法取决于肿瘤的性质、分期，可能包括手术、化疗、放疗等。 总之，当发现 10 岁小孩双肾体积偏大回声欠均时，应及时到正规医院进行全面检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。

您好，根据症状描述来看，10岁的小孩，双肾体积偏大，回声欠均，就需要考虑肾炎，但不排除肾脏囊肿的可能性。必要时做肾脏穿刺检查，明确诊断。同时对症处理，缓解症状。建议在医师的指导下做进一步检查，明确病因。少吃辛辣刺激油炸饮食，加强体育锻炼，增强体质，定期复查，祝早日恢复健康！