21 岁长期月经不调，调经效果不佳，可能是由内分泌失调、精神压力、营养不良、卵巢功能异常、甲状腺功能异常等因素引起。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗上可能会使用雌孕激素序贯疗法，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2.精神压力：长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，会干扰内分泌系统，导致月经紊乱。需要自我调节情绪，必要时寻求心理医生帮助。 3.营养不良：过度节食或饮食不均衡，导致身体缺乏必要的营养物质，影响卵巢功能。应保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 4.卵巢功能异常：如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等，会使排卵不规律或无排卵。需进行 B 超、性激素检查，治疗可能采用口服短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片，或促排卵药物，如氯米芬。 5.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退，会影响月经。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、左甲状腺素钠片等。 长期月经不调需要重视，建议及时到正规医院妇科就诊，查明原因，进行针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经恢复正常。

建议做B超检查内分泌检查确定引起月经不调的病因，确定病因，对症治疗。

您好：如果没有怀孕的话服用黄体酮3-7天后来月经的建议：不要着急，等几天会来月经的，保持良好的心情，祝您健康

你好，一般月经不调分为两大类，第一大类，就是神经内分泌失调引起的，包括青春期宫血和更年期的宫血，都是可以引起月经不调的。第二大类主要生殖器官一些器质性变化引起的，包括生殖器官的炎症。建议你去医院检查，确诊病因在治疗，祝健康。

你好，引起月经不调的原因很多,如体内激素水平的紊乱,营养因素,情绪波动,环境因素,服用药物等。建议你检查性激素六项和b超检查后服用黄体酮和益母草冲剂调理月经就可以了，平时生活上要尽量保持有规律，避免生冷辛辣刺激的食物。